Ребёнок к пенсии. До какого возраста можно рожать

Рассказывает доктор медицинских наук, профессор, президент Российской ассоциации репродукции, генеральный директор Международного центра репродуктивной медицины Владислав Корсак.

Чудо или ЭКО?

Ещё 30 лет назад старородящими называли 30-летних женщин. Сегодня границы репродуктивного возраста серьёзно отодвинулись. Немало известных дам родили детей в возрасте, в котором женщины ещё недавно могли рассчитывать только на появление внуков.

В Ветхом Завете есть много историй, когда дети рождались у убелённых сединами патриархов. Например, Сарра родила Аврааму сына в 90 лет, «когда утроба её уже омертвела». Зачатие в таком возрасте в наше время пока вряд ли возможно, но рождение детей у женщин зрелого возраста уже никого не удивляет.

Долгое время считалось, что 45 лет – это крайний срок для наступления беременности. Сегодня это правило пересмотрено. Считается, что спонтанная беременность возможна у женщин до 49 лет, поэтому врачи советуют дамам, не планирующим детей, прибегать к контрацепции до этого возраста.

Наступление самостоятельной беременности в возрасте 50+ относится к разряду чуда. Ведь малыши, рождённые накануне менопаузы, обычно зачаты с помощью высоких медицинских технологий и донорских яйцеклеток.

Хотя в моей практике была женщина, которая самостоятельно, без врачебной помощи забеременела и родила в 54 года после пяти лет менопаузы. Было это в то время, когда УЗИ ещё не существовало и в возможность наступления беременности в таком возрасте не поверили даже врачи, к которым обратилась эта пациентка. В результате этой беременности родился ребёнок с синдромом Дауна. Это можно считать ответом на вопрос: стоит ли откладывать беременность до пенсионного возраста?

Годы и шансы

Оптимальным возрастом для первых родов считается период от 18 до 30 лет, когда организм полностью сформировался. В этом возрасте у женщин самая высокая фертильность. Вероятность зачатия в течение года у молодых пар – около 25%. Обращаться к врачам мы рекомендуем, если беременность у них не наступила в течение года регулярной половой жизни.

В 35 лет шансы забеременеть у женщины в 2 раза ниже, чем в 20 лет. К 35 годам овуляторный запас истощается, и бить тревогу нужно уже через 6 месяцев совместной жизни. На устранение причин бесплодия (как правило, в районе 30–40 лет – это гормональные или спаечные проблемы) женщине в среднем требуется около одного года.

Если по истечении этого срока, несмотря на лечение, беременность не наступила, нужно обратиться к ЭКО. В 40 лет вероятность спонтанной беременности составляет 10% по сравнению с 20‑летним возрастом, а после 45 лет в абсолютном большинстве случаев процедура экстракорпорального оплодотворения проводится донорскими яйце­клетками, так как потенциальные матери к этому времени своих уже не имеют.

Женщинам, увлечённым своей карьерой, врачи советуют заранее узнать свой репродуктивный рубеж. Для этого нужно пройти УЗИ для определения овариального резерва яичников и сдать анализы на уровень половых гормонов и антимюллеров гормон. Такое обследование позволяет вычислить дам, которым на роду написан ранний климакс – синдром прежде­временного истощения яичников. Главные признаки досрочного прекращения месячных – высокие показатели гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ) и низкое значение антимюллерова гормона (АМГ). Такие женщины могут родить только в молодости.

Хотя 30% женщин, обращающихся к врачу по поводу бесплодия, имеют избыточный вес, в вопросе нормализации веса главное – не перестараться. Дефицит массы тела также способствует прекращению месячных и может послужить причиной бесплодия.

Важно

В 30–40% случаев бесплодия виноваты мужчины. Поэтому врачи всегда проводят совместное обследование бесплодных пар. Главные причины мужского бесплодия – это перенесённый паротит (свинка), непроходимость семявыносящих протоков, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, передающиеся половым путём, воспаление простаты и мочеточников, новообразования в яичках.

https://aif.ru/health/life/rebyonok_k_pensii_do_kakogo_vozrasta_mozhno_rozhat