Сильно отекают ноги на поздних сроках: когда обращаться к врачу

Автор:

Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Как снять отеки во время беременности: профилактика и лечение

Отеки довольно часто наблюдаются у беременных. По оценкам специалистов, порядка 75% женщин испытывают дискомфорт из-за отеков ног. Профилактика отеков на ногах во время беременности заключается в полноценном отдыхе (желательно, чтобы ноги находились выше уровня туловища), ежедневном приеме достаточного количества жидкости (воды), правильном питании (необходимо снизить потребление соли, добавить в рацион продукты, содержащие калий).

Как снять отеки во время беременности, какие отеки считаются нормой и когда следует обращаться к врачу – об этом пойдет речь ниже.

Сильно отекают ноги на поздних сроках – что делать

Лодыжки, ступни и пальцы часто слегка отекают во время беременности, так как организм удерживает больше воды, чем обычно. К концу дня дополнительная жидкость имеет тенденцию собираться в самых нижних частях тела. Чаще это происходит в жаркую погоду. Небольшая отечность не наносит вреда маме и будущему ребенку, но доставляет определенные неудобства.

Обычно отеки появляются на поздних сроках. Что делать при отеках в третьем триместре? Наблюдать. Если отеки появляются ближе к вечеру, а весь день был проведен «на ногах», то это нормально. После отдыха с приподнятыми выше уровня туловища ногами, ночного сна, холодного компресса отечность спадает – хорошо.

Сильно отекают ноги на поздних сроках, отечность не проходит после нескольких часов отдыха, появилась припухлость лица, шеи, рук, болит голова – повод для беспокойства. Следует сообщить обо всех симптомах акушеру-гинекологу. Только врач, основываясь на результатах анализов, динамике прибавки веса, показателях артериального давления сможет отличить физиологическую отечность беременной от преэклампсии – состояния, опасного для здоровья и жизни. Подробнее об осложнениях третьего триместра беременности читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com.

Как избавиться от отеков рук при беременности

Кольца уже легко не скользят по пальцу. Да и сами пальцы стали больше похожи на сосиски. Почему появляются отеки пальцев рук при беременности? В этот период организм производит на 50% больше крови и других биологических жидкостей. Часть дополнительной жидкости скапливается в тканях, а поскольку существует закон гравитации, то отеки в основном концентрируются на руках и ногах. Как правило, женщина замечает припухлость с пятого месяца беременности и отеки сохраняются весь третий триместр.

Как избавиться от отеков рук при беременности самостоятельно:

• следить за потреблением натрия, который может вызвать еще большее удержание жидкости;
• употреблять продукты с высоким содержанием калия (например, бананы);
• использовать холодные компрессы;
• пить больше воды.

Если перечисленные меры не помогают, руки отекают еще больше, появилась припухлость лица, то следует обратиться к врачу. Состояние может быть признаком преэклампсии – потенциально опасной комбинации высокого кровяного давления и повышенного уровня белка в моче.

Почему отекает нос во время беременности

Порядка 30% беременных женщин жалуются на насморк и заложенность носа. Причем такое состояние не является аллергией или вирусной инфекцией. Ринит беременных может начаться уже на втором месяце. На поздних сроках симптомы выражены сильнее.

Причина ринита: изменение гормонального фона во время беременности способствует набуханию слизистых оболочек, выстилающих нос. Объем крови в организме тоже увеличивается, что вызывает расширение кровеносных сосудов и заложенность носа.

Лечение отека носа при беременности:

• больше пить;
• спать на высокой подушке;
• делать паровые ингаляции;
• использовать солевой раствор для промывания и/или закапывания носа;
• пользоваться увлажнителем воздуха (особенно ночью);
• избегать потенциальных раздражителей (сигаретный дым, краска, химические испарения).

Назальные капли и спреи в течение первого триместра применять нежелательно. Если заложенность носа сильная, следует обратиться к врачу, который назначит медикаментозную терапию.

Отеки при беременности

Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.

Причины возникновения отеков у беременных

Когда вы видите как будто полненькую беременную женщину, не спешите осуждать ее за то, что та набрала много лишних килограммов. Вполне возможно, будущая мама страдает от отеков в конце беременности, и дополнительные объемы ей добавляет задержавшаяся в теле жидкость. Все 9 месяцев организм просто жаждет воды, а накапливающийся внутри натрий не спешит ее выводить наружу. Вот и образуются припухлости, которые так расстраивают женщин.

Но это вовсе не единственная причина, по которой хрупкие девушки превращаются в «слонов», как они зачастую сами себя называют. Вот еще несколько:

• матка постоянно растет и давит на сосуды, что ухудшает кровообращение в нижних конечностях;
• вместе с увеличением массы тела беременной возрастает нагрузка на ноги;
• жидкость задерживается в тканях и органах под влиянием гормонов.

Впрочем, механизм возникновения отечности несложен: организм будущей мамы равномерно накапливает натрий как в крови, так и в тканях, а тот имеет свойство притягивать воду. Поэтому в той или иной степени абсолютно все будущие мамы склонны к образованию физиологических отеков, особенно после 38 недели срока, они не представляют никакой опасности ни для женщины, ни для плода.

Такие отеки при беременности в 3 триместре быстро проходят, если исключить из меню копченые, соленые и маринованные продукты, полежать на левом боку и дать своим ногам отдохнуть. Другое дело, если задержка жидкости в организме уже патологическая. Чтобы избавиться от таких отеков при беременности, нужно постараться.

Физиология отеков при беременности

Чрезмерная задержка жидкости начинается еще в 1 триместре, но она пока что остается незамеченной. При нормальном течении беременности в организме, который на 80% и так состоит из воды, накапливается около от шести до восьми литров жидкости, из них примерно три – в тканях.

Во 2 триместре беременная начинает замечать, что лицо заметно округлилось, а кожа на руках, животе и ногах стала как будто рыхлой.

В 3 триместре отечность заметна уже окружающим: лицо женщины меняется, ноги увеличиваются в размерах. Достаточно слегка надавить на щиколотки спереди (где наименьшая толщина жировой прослойки, а мышц и вовсе нет), как отек проявляется белой ямкой, которая не спешит заполняться.

Отеки во время беременности на поздних сроках зачастую сопровождаются головными болями, чувством тяжести в ногах и руках, онемением конечностей и болезненными спазмами мышц по ночам. С этим сталкивается каждая вторая ожидающая ребенка особа. Причины судорожных спазмов в мышцах, кстати, врачи наверняка назвать не могут, исследования пока продолжаются.

Виды отеков

Врачи выделяют четыре степени задержки жидкости в организме будущих мам: первая – отеки голеней, вторая – голеней, стоп и нижней области живота, третья – еще на руках и лице, а четвертая – диагноз «водянка». Он ставится, когда будущая мама прибавляет больше 20 килограммов веса, наблюдаются обширные отеки ног, лица, рук, брюшной стенки и поясницы.

Женщине сложно передвигаться, наклоняться, сжимать пальцы рук в кулак. Ее глаза выглядят маленькими из-за сильно отекших век. Считается начальной степенью гестоза, который сопровождается слабости, неправильным оттоком крови по венам ног, сгущением крови и общим плохим самочувствием.

При этом задержка жидкость проявляется по-разному, поэтому специалисты выделяют несколько видов отеков:

Отеки ног при беременности, которые беспокоят практически всех будущих мам. Особенно проявляются после долгих прогулок пешком и за несколько недель до родов. Считается нормой, если нижние конечности отекают к концу дня, но если ноги выглядят опухшими уже с утра – это патология.

Отеки рук во время беременности, сопровождающиеся покалыванием в пальцах и жжении. Женщина замечает, что обручальное кольцо стало ей мало, его сложно снять, а кисть практически невозможно сжать в кулак. Как отмечают специалисты, руки чаще отекают у женщин, которые много работают за компьютером: однообразные движения мышью способствуют задержки жидкости в тканях.

Отек носа, который затрудняет дыхание будущей мамы. Жидкость задерживается в слизистой, из-за чего беременная постоянно испытывает дискомфорт. Нарушенное дыхание мамы сказывается и на развитии плода, ведь он недополучает кислород. Большинство носовых капель в период беременности противопоказаны, поэтому снимать отек носа помогают только народные методы. О них мы расскажем чуть; позже.

В основном появляются отеки на последних неделях беременности, чаще на поздних сроках после 30 недели. Первыми обычно становятся явными отеки на ногах, потом отекают руки, живот и, самое обидное, лицо. Больше всего припухлости заметны на веках, так они анатомически устроены – впитывают жидкость, как губка.

Симптомы и диагностика отеков

К типичным симптомам отечности на теле врачи обычно причисляют следующие:

• резкое увеличение массы тела (патологическая прибавка веса);
• заметное округление лица, припухлости на носу и губах;
• чувство покалывания в пальцах рук, жжение, онемение пальцев. Больно сжимать руки в кулак и наступать на носочки стоп;
• проявление на ногах следов от носочных резинок;
• припухлость стоп и пальцев рук, привычные кольца и обувь при этом становятся тесными, на пальцах остаются следы от украшений.

Гинеколог также предложит несколько своих методов для выявления отеков у беременных. Например, исследование диуреза. Оно заключается в сравнении количества выпитой жидкости и объема выделенной мочи за сутки. Для этого необходимо будет записывать все количество выпитой за день жидкости и мочиться в мерный кувшин.

В норме человек выделяет три четверти того, что выпивает, то есть если в сумме женщина употребила за сутки литр жидкости (в общее количество входит все – вода, чай, кофе, суп), то емкость за 24 часа наполнится на 750 миллилитров. Для чистоты эксперимента диурез, как правило, исследуется в течение трех дней. Если количество потребляемой жидкости существенно больше выделяемой, врач делает вывод, что появились отеки.

Еще один способ – регулярно измерять окружность ног и отслеживать динамику показателей. Если обхват голеностопа за неделю увеличился на сантиметр или больше, жидкость явно задерживается в организме.

Существует и такой метод определения отечности, как волдырная проба. Пациентке вводится физраствор подкожно, на месте укола образуется волдырь. В норме он должен рассасываться в течение часа, но при задержке жидкости волдырь будет исчезать намного медленнее. Чем дольше будет происходить процесс, тем серьезнее патология у беременной.

Отметим, что в некоторых странах отеки при беременности считаются вполне нормальным физиологическим явлением, если при этом у будущей мамы не отмечается повышенное давление, присутствие белка в моче и плохое самочувствие.

В России же отеки считаются патологией и признаками ряда заболеваний, например, почечной недостаточности. Также отсутствие должного лечения задержки жидкости в организме может привести к нарушению связи мамы и плода через плаценту, а это – гипоксия и уже серьезная угроза жизни малыша.

Если отеки нижних конечностей сопровождаются одышкой, нарушением сердцебиения и периодическим посинением губ, есть подозрения на сердечную недостаточность. А отеки на поздних сроках беременности свидетельствуют о гестозе, при котором часто роды происходят раньше срока.

Способы лечения отеков у беременных

Как избавиться от отеков во время беременности? В большинстве случаев легкие отеки на теле беременной женщины устраняются с помощью соблюдения сбалансированной диеты с пониженным содержанием соли и продуктов с натрием и повышенным количеством белковой пищи.

При этом не стоит сокращать количество выпитой воды в день, ее должно быть не меньше полутора литров. А вот всякие консервы, маринованные продукты и острые блюда лучше вообще исключить, так как они способствуют задержке жидкости внутри.

Будущей маме также рекомендуется периодически устраивать разгрузочные дни — кефирные или фруктовые, чаще ходить, плавать и заниматься йогой в силу своих возможностей, избегать длительного нахождения в одной позе и дважды в день принимать на 15 минут коленно-локтевую позицию, которая уменьшает нагрузку на почки.

Если анализы беременной женщины в норме, врач может порекомендовать мочегонные, в основном народные средства. Например, считается, что от отеков помогают избавиться отвар шиповника, кураги, клюквы или листьев брусники, а также обычный клюквенный морс.

В аптеке также можно приобрести бруснивер – травяной чай из брусничного листа с умеренно горьким вкусом способен абсолютно безвредно для мамы и плода вывести лишнюю жидкость из организма. Мочегонными свойствами обладают такие травы, как боярышник, почечные сборы, толокнянка и полевой хвощ, однако пробовать убрать сильные отеки при беременности с их помощью следует только с разрешения лечащего врача.

Стоит иметь ввиду, что с жидкостью из организма вымывается калий, необходимый для здоровья костей, зубов, суставов и здоровья сердца. Поэтому это вещество необходимо восполнять продуктами с повышенным содержанием калия и специальными витаминными комплексами.

К медикаментозным препаратам вроде мочегонных таблеток сейчас прибегают довольно редко, так как сильная потеря воды и натрия могут способствовать повышению давления.

Но если все же лекарство необходимо, медики чаще всего рекомендуют Канефрон – препарат на основе натуральных растений, который обладает мочегонным, спазмолитическим, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Принимать его можно на любых сроках беременности, но исключительно в определенных врачом дозах.

Более серьезное медикаментозное средство – Эуфиллин – допускается, когда остальные методы лечения оказались бездейственными. В период беременности прием препарата допускается, но он имеет ряд побочных эффектов, поэтому назначать его может только врач.

Облегчить свое состояние при отеках можно, лежа по утрам с поднятыми вверх ногами, или делая энергичный массаж стоп. Примерно с середины беременности стоит носить компрессионное белье и бандаж для живота. Он уменьшит нагрузку на спину, а следовательно, и на вены нижних конечностей.

Компрессия же предотвратит развитие варикозного расширения вен, облегчит ощущение тяжести в конечностях и слегка уменьшит отеки ног. Можно приобрести и специальный охлаждающий крем, который будет облегчать состояние ног в конце дня.

При более серьезных отеках беременную женщину кладут на сохранение, назначают токоферол, липоевую кислоту и магний.

Профилактика отеков у беременных

Нелишним будет напомнить и о профилактике отеков. На любом сроке беременности женщине следует больше двигаться, заниматься умеренными физическими нагрузками вроде ходьбы, йоги или плавания, придерживаться сбалансированной диеты и всегда прислушиваться к сигналам своего тела.

Кроме того, стоит расспросить свою маму о том, как проходила ее беременность. Считается, что наследственность – не последний фактор, влияющий на вероятность появления отеков.

К счастью, даже сильные отеки по всему телу, связанные с многоплодной беременностью, проходят буквально сразу после родов, когда накопленная жидкость (около восьми литров) выходит из организма. Если за девять месяцев мама не набрала лишнего веса, исчезнет и припухлость на лице и теле. А вот если многие участки тела так и остаются опухшими, можно делать вывод: причина отеков таилась вовсе не в беременности.

Помощь Беременным женщинам и мамам

Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации

https://www.dobrobut.com/services/library/c-silno-otekaut-nogi-na-pozdnih-srokah-kogda-obrasatsa-k-vracu
https://www.proaist.ru/articles/oteki-pri-beremennosti/