Как ухаживать за пожилым человеком?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если вы ухаживаете за пожилым человеком в домашних условиях, вам необходимо знать о некоторых аспектах гигиены этой возрастной группы.

[1], [2], [3], [4]

Как ухаживать за полостью рта пожилого человека?

Полость рта людей пожилого и старческого возраста требует более тщательного ухода в связи с часто встречающейся полной или частичной утратой зубов, развитием возрастных изменений в слюнных железах и слизистой оболочке.

Индивидуально обоснованные рекомендации может дать только лечащий врач — стоматолог, но существует ряд общих принципов ухода за полостью рта в пожилом возрасте.

1. Чистить зубы рекомендуется 2-3 раза в день не менее 4 минут, используя щетку средней жесткости или мягкую (годность ее определяется 1-2 месяцами или изменением цвета индикаторных волосков).
2. Обязательно тщательное полоскание рта водой и промывание съемных протезов после каждого приема пищи.
3. При выборе зубных паст предпочтение следует отдавать лечебно-профилактическим, обладающим противовоспалительным действием и укрепляющим зубную эмаль.
4. Поскольку состояние полости рта является следствием употребляемой пищи, целесообразно, по возможности, заканчивать прием пищи свежими (протертыми или целыми) овощами и фруктами, обогащать рацион макро- и микроэлементами, витаминами.

При частом в пожилом возрасте изменении функционального состояния внутренних органов создаются предпосылки для возникновения заболеваний около зубных тканей — пародонтоза и пародонтита. Для профилактики и комплексного лечения данной патологии широко используется фитотерапия. Применяются настои и настойки, обладающие противовоспалительным, кровоостанавливающим и дезодорирующим действием. Они готовятся из корня алтея, цветков ромашки аптечной, зверобоя продырявленного, тысячелистника (розового и белого), календулы лекарственной, эвкалипта, подорожника большого, мать-и-мачехи, крапивы двудомной. Рекомендуется периодически проводить курсы полосканий (7-10 дней) одним из настоев, особенно при появлении неприятных ощущений или запаха изо рта. При выраженности данных симптомов обязательно лечение у специалиста.

Пожилым людям не следует забывать о регулярном посещении (2-4 раза в год) стоматологического кабинета.

Как ухаживать за кожей пожилого человека?

Одним из основных правил ухода за кожей в пожилом возрасте является соблюдение ее чистоты. Особенно тщательного внимания требует очищение естественных складок — па шее, в паховой области и промежности, под молочными железами у женщин и под жировыми складками у тучных людей. Их моют дважды в день теплой водой с мылом и тщательно высушивают промакиванием (для избежания дополнительного травмирования истонченной кожи), иногда используя детскую присыпку или вазелин (в местах возможного раздражения кожи выделениями). После мочеиспускания и дефекации омовения предпочтительнее использования туалетной бумаги.

Умываться желательно водой без мыла или используя жирные его сорта. Из общих гигиенических процедур (принимаемых 1-2 раза в неделю) предпочтителен душ или, при отсутствии противопоказаний, баня.

Тщательного ухода требует и кожа стоп: ежедневное мытье с детским мылом, применение увлажняющих и противомикробных бальзамов и кремов, регулярная и правильная обработка ногтей.

Руки следует беречь от воздействия химических чистящих средств, максимально используя защитные резиновые перчатки. Один-два раза в день необходимо смазывать кисти кремом, содержащим витамины А и Е. Существуют специальные отечественные кремы для людей пожилого возраста — «Экстел», «Геронтол» и др. Для кожи очень полезно пребывание человека в атмосфере, лишенной химического загрязнения, табачного дыма, поэтому рекомендуется пребывание за городом, отказ от курения. Однако на открытом воздухе следует максимально предохранять кожу одеждой от чрезмерного воздействия солнечных лучей и сильного ветра.

Изменения придатков кожи — волос и ногтей — создают немало психологических проблем людям в третьем возрасте. Изменение цвета волос, их выраженное поредение требуют изменения прически и иногда — необходимости ношения париков. Для облегчения ухода за волосами рекомендуется их средняя длина или стрижка. Регулярное посещение парикмахерской, аккуратные и ухоженные волосы повышают эмоциональное состояние как женщин, так и мужчин.

Достаточная двигательная активность и соблюдение правил геродиететики также оказывают положительное влияние на состояние кожи пожилого человека.

Гигиена одежды и обуви

Нижнее белье людей старше 60 лет должно быть из натуральных материалов, не иметь тугих резинок и обязательно — чистым. Для этого меняют его не реже одного раза в сутки или по мере загрязнения. Верхняя одежда должна быть теплой и легкой. Предпочтительнее пастельные тона и классический покрой, натуральные или смесовые ткани, обеспечивающие хорошую вентиляцию. Рекомендуется пожилым людям ношение головного убора, соответствующего состоянию терморегуляции, температуре окружающей среды привычкам человека. Это предупреждает излишнюю потерю тепла, неблагоприятное воздействие солнечных лучей, помогает скрыть дефекты прически.

Обувь должна быть увеличенной полноты, на I-2 размера больше, чем в молодые годы. Предпочтительнее широкие носы и устойчивый каблук, высотой 4-5 см. Необходимо учитывать, что обувь из натуральной кожи комфортнее, легче принимает форму ноги. Застежка должна быть максимально простой и прочной. Обязательно применение супинаторов.

В целом, одежда и обувь пожилого человека должны быть удобными, соответствующими тенденциям моды, скрывающими недостатки изменившейся фигуры.

При организации и осуществлении ухода за людьми пожилого и старческого возраста на дому или в различных лечебно-профилактических и социальных учреждениях необходимо помнить о следующих правилах:

• человеку пожилого и старческого возраста лучше лечиться дома, а не в стационаре;
• при необходимости госпитализации для ускорения адаптации к новым условиям в первые дни следует максимально снизить требования соблюдения режима в отделении, приближая его к домашнему;
• обращаться к пациенту по имени и отчеству;
• способствовать стремлению пациента к связи с родственниками;
• обеспечивать доступ к информации общего порядка (газеты, радио, телевидение), а также лично интересующей пациента (о диете, правилах поведения при имеющихся заболеваниях и т.п.);
• следует стремиться изучать, сохранять и внимательно относиться к индивидуальности пациента (воспринимайте пациента как личность);
• особое внимание уделять нормализации сна, профилактике травматизма;
• рядом с кроватью пациента должно быть средство связи (телефон или кнопка связи с медсестрой);
• в отделении, где много пациентов старшего возраста, необходимо иметь уголок отдыха, оборудованный неглубокими креслами с прямой спинкой и подлокотниками, аквариумом, цветами, аудио- и видеоаппаратурой;
• соблюдать режим проветривания, не допускать сквозняков;
• необходимо многократное объяснение порядка проведения всех лечебных и диагностических процедур, особое внимание уделять соблюдению назначенного времени;
• для поддержания нормального психологического климата в отделении нельзя в общении выделять кого-либо из пациентов, при заполнении палат учитывать психологическую совместимость больных;
• нужно увеличить продолжительность вербального и невербального общения с пациентом;
• при проведении медикаментозного лечения соблюдать правила фармакотерапии в гериатрии;
• терпимо относиться к физическим и психическим недостаткам пациента, тщательно соблюдать требования деонтологии.

Инструкция по уходу за лежачими больными

Уход за больными, кто вынужден подолгу находиться в постели – одна из проблем. Это связано с гигиеническими процедурами, которые надо проводить в обязательном порядке. Рассмотрим вопросы, которые облегчат жизнь лежачему больному и ухаживающему.

Почему важна гигиена?

Если больной вынужден постоянно находиться в кровати, то вопрос гигиены — один из самых важных. Причин тому много: если не ухаживать за чистотой тела, могут образоваться пролежни, больной будет испытывать серьезный дискомфорт, возможно даже развитие осложнений.

Для ухода за лежачим больным понадобятся разные полезные приспособления:

• одноразовые впитывающие пеленки, которые необходимо менять несколько раз в день;
• влажные салфетки;
• ватные палочки для чистки ушей;
• бумажные полотенца;
• зубная щетка;
• медицинские перчатки;
• принадлежности для маникюра, стрижки, бритья;
• надувная ванночка для мытья головы;
• гинекологические и урологические прокладки;
• подгузники;
• кало- и мочеприемники.

Список может дополняться, в зависимости от состояния больного.

Специалисты рекомендуют придерживаться следующей регулярности проведения процедур:

• гигиена ротовой полости — два раза в день;
• гигиена интимной зоны — ежедневно (при недержании — каждый раз после опорожнения или мочеиспускания);
• мытье тела и головы — один раз в неделю;
• чистка носа и ушей — по мере необходимости.

Если пациент имеет лишний вес, желательно выполнять все манипуляции с помощью кого-то из близких. Одному человеку может быть не под силу удерживать больного на весу и качественно проводить процедуры.

Воспользуйтесь советами и забудете про проблемы.

Борьба с застоем в тканях

Ухаживающему за лежачим больным надо знать, что основа жизни – это движение. В пансионатах для лежачих больных ежедневно проводятся ЛФК занятия и противопролежневый массаж, не позволяющие образоваться застою в тканях. Несмотря на состояние пациента, его самочувствие, приучайте каждый день делать элементарные физические упражнения. Если произошла парализация, то в больнице обязательно направят специалиста по лечебной физкультуре, который покажет специальный комплекс. В любом случае надо его выучить и повторять постоянно вместе с больным.

Первое время некоторые могут оказывать сопротивление, потому что трудно и тяжело. Вероятно, придется провести беседу о пользе таких действий. В любом случае, каждые 4 часа больного следует заставлять переворачиваться из одного положения в другое, учить его делать это самостоятельно без помощи других. Горизонтальное положение приводит к застою не только в тканях всего организма, в том числе, в бронхо-легочной системе. Больного следует обучить элементарным правилам дыхательной гимнастики. Такая процедура позволит избежать пневмонии. Можно воспользоваться воздушными шариками, надувать и сдувать их.

Отличное средство – трубочка для коктейля, которая опускается в стакан и через нее выпускается вдыхаемый воздух. Посредством упражнений легкие начнут работать в более активном режиме.

Не дайте коже засохнуть!

Усиленная кератизация и эпителизация кожи – один из физиологических механизмов у лежачих больных. Избежать можно при соблюдении следующих действий:

Если нет возможности принимать полную ванну или душ, то можно выполнить следующие действия:

Это вариант сухого купания, который будет заменять полноценное. После процедур обязательно намазать все тело лосьоном, уделяя особое внимание спине и ногам. Массажные движения помогут усилить кровоток, а коже будет легче дышать, исчезнут явления гипоксии.

Лайфхак для туалета

Процесс мочеиспускания и дефекации – это то, что причиняет как эстетические, так и психологические неудобства. Зачастую можно встретить сопротивление от больного, отказ в уходе, особенно если все происходит сознательно. В продаже есть памперсы, которые облегчают условия, но не всегда они держат количество жидкости или результаты дефекации, как заявляют производители. Поэтому надо учить лежачего самому справляться с возникшей трудностью. Чтобы процедура не была такой неприятной, можно значительно облегчить весь процесс дефекации. Для этого надо:

Непосредственно перед дефекацией, на судно натягивается мешок для мусора. Больной может испражняться не беспокоясь за результат, все останется в пакете, который потом просто выбрасывается. Последствия процедуры удаляются влажными салфетками. Судно останется чистым, а результат – в мешке для мусора. Мужчинам мочеиспускание проще делать в бутылку из-под молочных продуктов. Женщинам это гораздо сложнее. Можно также воспользоваться пакетом для мусора и судном.

Такой порядок действий подходит, для тех, кто может контролировать процесс. Тем, кто не способен сделать это самостоятельно, подходит лишь памперс. Надевая его, не забудьте о защите кожи. Находясь в гигиеническом средстве, кожа оказывается под влиянием некоего «парникового эффекта». Надо в обязательном порядке использовать крем с защитными функциями, который создаст барьер, не даст развиться пролежням. После каждого туалета все излишки должны удаляться. Одним из гигиенических вариантов, зарекомендовавших себя как средство по борьбе с опрелостями и пролежнями – депиляция. Чем меньше волосяного покрова, тем легче ухаживать за кожей.

Такие простые и доступные инструменты не требуют больших материальных затрат. Важен постоянный уход, а при возникновении проблем – вовремя начатое лечение. В любом случае врач всегда подскажет и даст советы, как лучше ухаживать за лежачим больным.

https://ilive.com.ua/health/kak-uhazhivat-za-pozhilym-chelovekom_106454i15941.html
https://teplye-besedy.ru/about/blog/instruktsiya-ukhodu-za-lezhachimi-bolnymi/