Лечение геморроя при беременности

Беременность — прекрасное время для женщины, которое, к сожалению, нередко омрачается появлением геморроя. Частота диагностирования этого заболевания у беременных женщин возрастает втрое, и у 50% уже рожавших. Несмотря на опасность развития всевозможных осложнений, геморрой нередко игнорируется многими женщинами, что приводит к прогрессированию болезни.

Причины геморроя у беременных

Основной причиной геморроя у беременных остаются неправильное питание и недостаток двигательной активности. Как правило, эти условия провоцируют ослабление сосудистых стенок даже у абсолютно здоровых людей. В организме же беременных женщин происходит ряд изменений, которые включают себя:

• увеличение объема циркулирующей крови;
• снижении сократительной способности всех органов брюшной полости под действием прогестерона (это своеобразная защитная реакция, предотвращающая преждевременные роды);
• изменение положения прямой кишки;
• сдавливание органов и кровеносных сосудов увеличивающейся маткой.

Подобные процессы приводят к ухудшению кровообращения и застойным явлениям. Кроме того, затрудняется и дефекация — женщине при походе в туалет приходится усиленно тужиться, чтобы опорожнить кишечник.

Перечисленные выше изменения в 50% случаев инициируют патологическое расширение вен в прямой кишке. Чтобы полностью избавиться от этого явления, лечение геморроя при беременности должно начинаться на ранних стадиях.

Симптомы геморроя во время беременности по стадиям

В первом триместре беременности геморрой большинстве случаев не беспокоит женщину, однако с 20 недели происходит резкое нарастание симптоматики. Связано это и с ограничением подвижности, и с значительной прибавкой веса. На первой стадии заболевания женщина может ощущать легкий дискомфорт в прямой кишке, а также чувствовать болезненность при дефекации. В случае появления запора или слишком твердого стула из прямой кишки выделяются капли крови. Подобные симптомы иногда утихают на несколько дней или даже недель, а потом возобновляются.

При переходе на следующую стадию геморрой, лечение при беременности которого требует соблюдение особых мер безопасности, характеризуется расширением симптоматики за счет зуда и выделения слизи из анального отверстия. Подобная картина наблюдается при воспалении узлов. К тому же, женщина после дефекации может обнаружить выпадающие узелки, которые быстро встают на место без вправления.

Третья стадия геморроя у беременных отличается от предыдущих обострением и усилением симптомов, которые наблюдались ранее. Так, боли возникают не только при дефекации, но и во время сидения, резкого вставания или при ходьбе. Геморроидальные узлы, выпавшие при опорожнении кишечника, не возвращаются в исходное положение — требуется ручное вправление. Кровотечения появляются чаще и становятся более обильными.

Наиболее сложной для женщины становится четвертая стадия геморроя. При сохранении симптомов, характерных для предыдущей ступени развития болезни, женщина ощущает значительный дискомфорт, так как узлы, выпадающие наружу из прямой кишки уже не вправляются вручную. Кроме того, них начинают образовываться тромбы. Этот процесс сопровождается тянущими или распирающими болями, сильным жжением и интенсивными кровотечениями. Нередко на 4-й стадии лечение геморроя при беременности возможно только посредством тромбэктомии.

Методы лечения геморроя при беременности

При беременности методы терапии геморроя подбираются с учетом того, что препараты и процедуры могут оказать влияние на вынашиваемый женщиной плод. В первую очередь, упор делается на безопасность для ребенка и отсутствие значимого влияния на течение беременности.

Добиться положительной динамики при геморрое удается при помощи следующих методов:

1. Соблюдение диеты.
2. Выполнение упражнений ЛФК, подобранных с учетом того, что женщина беременна.
3. Медикаментозная терапия.
4. Малоинвазивные и хирургические методы лечения — только при наличии ущемления выпавших узлов, обильном кровотечении или при остром воспалении геморроя.

Медикаментозное лечение — какие препараты можно использовать беременным

Медикаментозное лечение геморроя при беременности используется преимущественно со второй стадии заболевания. Обязательное условие — комплексный подход к терапии. Лекарства применяются как местно, так и перорально.

Основные группы используемых медикаментов, разрешенных к использованию во время беременности:

• свечи и мази с анестетиками;
• слабительные препараты в виде суспензий или суппозиториев;
• противовоспалительные мази и свечи;
• венотоники в форме таблеток, мазей и свечей;
• препараты для местного использования с гепарином.

Наиболее эффективные препараты, сочетающие в себе противовоспалительные и обезболивающие свойства, уменьшающие риск образования тромбов — Гепатромбин Г, Релиф Адванс и Детралекс, Флебодиа 600. Их рекомендовано принимать со воторого триместра беременности и только с одобрения лечащего врача. Из слабительных предпочтение стоит отдать средствам Дюфалак, Регулакс или Форлакс.

При геморрое у беременных нельзя использовать свечи и мази с экстрактом беладонны — Анузол и Беллатамин.

Упражнения при геморрое у беременных

Физические упражнения при геморрое у беременных призваны значительно улучшить кровоток в области малого таза и улучшить перистальтику кишечника. Все это позволит устранить или уменьшить застойные явления.

1. Махи ногами по направлению вперед-назад и вправо-влево. Выполняется в положении стоя, с обязательной поддержкой, особенно в последнем триместре беременности.
2. Ходьба с высоким подъемом колен.
3. Наклоны корпуса в стороны.
4. Комплекс Кегля — ритмическое сокращение ануса с задержкой на несколько секунд в напряженном состоянии.

Длительность выполнения каждого упражнения — не более 5 минут, всего комплекса — около 20 минут. В последнем триместре допускается уменьшение времени до 3 минут на одно упражнение и 15 минут на весь комплекс.

Диета, как метод профилактики геморроя при беременности

Соблюдение диеты — первая рекомендация, которую дают беременной женщине врачи при уже имеющемся или угрожающем развиться геморрое. Питание, которое обеспечивает организм матери и ребенка необходимыми витаминами и микроэлементами, не вызывающее запор и диарею, многократно повышает шанс выносить ребенка без таких осложнений, как геморрой — лечение при беременности и после нее может не потребоваться вовсе.

Рекомендуется включить в рацион больше продуктов, содержащих грубые растительные волокна (клетчатку). Наиболее богатыми на нее считаются злаковые культуры, овощи и фрукты, разнообразные крупы и чернослив. Полезны для будущей матери и ее малыша и молочные продукты, особенно кефир, творог и другие кисломолочные продукты. Для восполнения потребности в белках рекомендуется использовать постное мясо, бобовые, а также рыбу.

Исключить из меню стоит раздражающие и ослабляющие перистальтику продукты и блюда: острые приправы, кофе, жиры (особенно животные), жирное мясо и сдоба.

Народные средства от геморроя у беременных

Для уменьшения симптоматики и при невозможности использовать лекарственные препараты женщина может воспользоваться народными средствами. Эффективного лечения геморроя при беременности с их помощью добиться, скорее всего, не удастся, однако уменьшить болезненные проявления они помогут.

Самыми безопасными и в то же время полезными считаются аппликации из облепихового масла на перианальную область и непосредственно на выпадающие узлы. Они помогут уменьшить воспаление. Схожий эффект оказывают мази и свечи домашнего приготовления с медом.

Сидячие ванночки с отварами трав нежелательно использовать беременным женщинам, так как это чревато занесением микроорганизмов в половые органы.

Почему при геморрое у беременных нужно обращаться к врачу

Беременная женщина должна заботиться не только о себе, но и своем ребенке, который еще не родился. Геморрой, даже на первой стадии заболевания, может нанести вред и матери, и плоду. Так, даже незначительное кровотечение, которое возникает уже на первой стадии заболевания, может спровоцировать железодефицитную анемию. Это состояние, если его не лечить, может отразиться на развитии плода и его здоровье в будущем.

Кроме того, геморроидальные узлы — источник воспаления, которое при отсутствии терапии или при неверное назначенном лечении может перейти на соседние ткани и органы. Это несет прямую угрозу состоянию плода, ведь матка практически вплотную приближена к прямой кишке.

Чтобы избежать риска патологий у плода, женщине рекомендуется ставить в известность о проблеме геморроя либо ведущего беременность гинеколога, либо обращаться к проктологу.

Консультация на сайте — как получить ответы на вопросы

Чтобы получить помощь высококвалифицированного специалиста, не нужно посещать клинику. Для этого достаточно заполнить форму и задать интересующий вас вопрос о геморрое у беременных. Найти ее можно ниже, под банером с соответствующим объявлением. Консультация бесплатна!

Причины возникновения и лечение геморроя при беременности

Читать 6 минут | Опубликовано: 27 мая 2021 | 493

Вследствие физиологических изменений в организме женщины во время беременности, может возникнуть геморрой. Чаще всего геморрой возникает в третьем триместре беременности и может самостоятельно пройти после родов.

Что такое геморрой?

Геморрой – это заболевание, при котором вены прямой кишки расширяются и деформируются, образуя геморроидальные узлы (сосудистые образования). Геморрой может быть внутренним и внешним (наружным). Внутренний геморрой развивается в анусе и прямой кишке, наружный геморрой – снаружи анального отверстия.

Причины возникновения геморроя при беременности

Почти у 50% женщин возникает геморрой во время беременности. Причины геморроя при беременности следующие:

• увеличенный объем крови приводит к расширению вен;
• изменение уровня гормонов;
• давление на вены возле ануса растущей маткой;
• изменения в весе;
• запоры;
• прием добавок железа и кальция (часто назначаются во время беременности).

Симптомы геморроя во время беременности

• боль в заднем проходе во время опорожнения;
• зуд и жжение в области ануса;
• припухлость, уплотнения, шишки в области ануса;
• кровь в кале во время дефекации.

Методы диагностики геморроя во время беременности

Стоит обратиться к врачу, если присутствует боль в области заднего прохода или присутствует кровь во время дефекации. Чтобы облегчить проявление геморроя во время беременности и не допустить развития осложнений, нужна консультация проктолога.

Наружный геморрой диагностируется визуальным осмотром проктолога, а для исследования внутреннего геморроя врач может назначить аноскопию. Аноскопия — это процедура, которая при помощи специального устройства (аноскопа) позволяет выявить и исследовать аномалии в анально-ректальных областях. Беременность не является противопоказанием к эндоскопическому обследованию.

Как вылечить геморрой во время беременности?

По выраженности симптомов и степени растяжения геморроидальных вен различают четыре стадии геморроя:

• первая стадия геморроя протекает почти бессимптомно, могут прощупываться небольшие узлы в области заднего прохода, может появиться дискомфорт и умеренная боль при дефекации;
• вторая стадия геморроя характеризуется воспалением геморроидальных узлов, которые ощущаются в заднем проходе, вызывают зуд, жжение и боль;
• третья стадия геморроя включает все симптомы второй стадии с нарастающей болью, геморроидальные узлы могут выпадать из ануса во время дефекации;
• 4 стадия геморроя характеризуется периодическим кровотечением, геморроидальные узлы находятся снаружи, вправить их обратно самостоятельно невозможно.

По характеру течения заболевания бывает острая и хроническая форма геморроя. Острый геморрой характеризуется тромбозом геморроидальных вен, сопровождается приступами острой боли в заднем проходе, которые усиливаются во время дефекации и любом натуживании (чихании, ходьбе). Острый геморрой возникает внезапно, обычно длиться 10-15 дней. Без лечения острого геморроя обострения могут повторяться и перейти в хроническую форму заболевания.

Лечение геморроя зависит от степени выраженности симптомов. Лечение геморроя при беременности, как правило, заключается в следующем:

• медикаментозная симптоматическая терапия для уменьшения болевого синдрома (мази, свечи), для разжижения крови, для регенерации тканей;
• специальная диета при геморрое (богатые клетчаткой продукты питания, исключение пряностей, острого и маринованного);
• устранение причин развития геморроя (запоры, диареи).

Во время беременности хронический геморрой может обостриться выпадением геморроидальных узлов и кровотечением. В этом случае необходимо хирургическое удаление геморроя. Беременным с подобными осложнениями проводятся следующие малоинвазивные методы:

• лигирование геморроидальных узлов (удаление геморроидального узла при помощи специального латексного кольца);
• склеротерапия (химическое прижигание сосудов, питающих геморроидальные узлы);
• лазерная вапоризация (геморроидальные узлы прижигаются с помощью лазерного луча);
• инфракрасная фотокоагуляция (воздействие на геморроидальный узел тепловым потоком, с помощью инфракрасного луча).

Хирургическое лечение геморроя при беременности проктолог назначает в том случае, если у женщины существует риск осложнений (острые инфекции) и заболевание протекает тяжело. Если состояние беременной женщины позволяет, то проктолог отложит малоинвазивную операцию до восстановления женщины после родов и подберет комплексную терапию для уменьшения симптомов геморроя (чаще всего местные препараты).

https://prokto.ru/stati/lechenie-gemorroya-pri-beremennosti.htm
https://onclinic.ua/blog/prichiny-vozniknovenija-i-lechenie-gemorroja-pri-beremennosti