Сильный храп у женщин во сне: что делать, лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

• Код по МКБ-10
• Эпидемиология
• Причины
• Факторы риска
• Патогенез
• Симптомы

• Осложнения и последствия
• Диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Профилактика
• Прогноз

Дребезжащий вибрирующий звук во сне, исходящий из гортани называют храпом. Он чаще свойственен мужчинам, чем женщинам. Когда храпит представитель сильного пола, это считается вполне нормальным, а для женщин он полный моветон. О чём свидетельствуют эти ночные звуки и как с ними можно бороться?

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Исследования показывает, что каждый пятый на планете старше 30 лет храпит. Распространенность храпа среди мужчин составлет 35%-45%, у женщин от 15% до 28%, и является основным симптомом нарушения дыхания во сне. Апноэ во сне, вызывает чрезмерную сонливость, которая также является распространенным заболеванием с показателями распространенности от 3% до 7% у мужчин и от 2% до 5% у женщин. [1] , [2] , [3]

Различия между мужчинами и женщинами в распространенности храпа уменьшаются с возрастом, в основном в результате заметного увеличения распространенности храпа во сне у женщин после менопаузы. [4] , [5]

Причины храпа у женщин

Храп возникает вследствие расслабления мышц нёба и языка под воздействием потока воздуха, проходящего по дыхательным путям. Но не все же спящие храпят, что указывает на наличие определённых причин этого явления. К ним можно отнести:

• врождённые патологии (искривление носовой перегородки, полипы);
• нарушение прикуса; [6]
• травмы носа;
• анатомические особенности узкие носовые ходы, длинный нёбный язычок; [7]
• окружность шеи, как предиктор ожирения, является хорошо известным фактором риска обструктивного апноэ во сне и сердечно-сосудистых заболеваний; [8]
• новообразования;
• возрастные изменения (у женщин после 40, 50 лет мышцы теряют упругость, в том числе снижается тонус глоточных);
• эндокринное заболевание акромегалия; [9] , [10]
• нарушение функций щитовидной железы (гипотиреоз); [11]
• исследования ясно показали семейную предрасположенность к развитию храпа. [12] , [13]

Было высказано предположение, что женские половые гормоны оказывают какое-то защитное действие на проходимость верхних дыхательных путей и / или дыхательную активность. [14] Гормон прогестерон является известным стимулятором дыхания, который усиливает реакцию хеморецепторов на гиперкапнию и гипоксию и повышает тонус мышц верхних дыхательных путей . Уровень прогестерона снижается после менопаузы. Гормоны также могут играть роль в распределении жира в организме. Женщины в постменопаузе имеют более высокую жировую массу по сравнению с периодом до менопаузы, и распределение жира больше в верхней части тела и области туловища по сравнению с нижней частью тела. [15] , [16]

Факторы риска

На появление храпа способны повлиять такие факторы, как:

• вредные привычки (курение [17] , алкоголь [18] );
• лишний вес;

Некоторые исследования показали, что распространенность привычного храпа у женщин сильно зависит от возраста и ИМТ, при этом зависимость от алкоголя ассоциируется с храпом у худых женщин, в то время как отсутствие физической активности является фактором риска храпа у женщин с высоким ИМТ. [19]

• приём снотворных препаратов; [20]
• усталость, чрезмерная дневная сонливость; [21]
• хроническое недосыпание.

Патогенез

Обструктивное апноэ во сне (OSA) характеризуется рецидивирующим коллапсом глоточных дыхательных путей во время сна, что приводит к существенному уменьшению (гипопноэ) или полному прекращению (апноэ) воздушного потока, несмотря на продолжающиеся дыхательные усилия. Эти нарушения дыхания приводят к периодическим нарушениям газов крови (гиперкапнии и гипоксемии) и скачкам симпатической активации. Громкий храп является типичной особенностью OSA, и в большинстве случаев кульминация респираторного события связана с кратким пробуждением от сна (возбуждение). Эти события приводят к циклическому дыханию и фрагментарному сну, когда пациент колеблется между бодрствованием и сном. В тяжелых случаях респираторные явления могут происходить более 100 раз в час, и обычно каждое событие длится 20–40 секунд. [22] , [23]

Патофизиологические причины храпа значительно различаются у разных людей. Важными компонентами, вероятно, являются анатомия верхних дыхательных путей, способность дилататоров верхних дыхательных путей реагировать на респираторные проблемы во время сна, склонность к пробуждению от учащенного дыхания во время сна (порог возбуждения), стабильность системы контроля дыхания и возможность связанных с состоянием изменений в объеме легких, чтобы повлиять на эти факторы.

Так как мышцы во сне теряют свой тонус, то увеличивается подвижность стенок глотки. При вдохе происходит деформация дыхательных путей, прекращается лёгочная вентиляция. Недостаток кислорода является сигналом бедствия мозгу и активирует его.

Он и восстанавливает контроль над мышцами, открывает путь для поступления воздуха, что и приводит к всхрапыванию. Следующие звуки — повторение цикла, которых за ночь бывает 400-500, в переводе на время это составляет 3-4 часа.

Симптомы храпа у женщин

Обычно сильный храп происходит, когда женщины спят на спине в результате провисания мышц мягкого нёба. Но если такое наблюдается и при лежании на боку, животе, то это серьёзный повод забеспокоиться и обратиться к врачу.

Обструктивное апноэ во сне (OSA) характеризуется повторяющимися ночными полными коллапсами (апноэ) или частичными коллапсами (гипопноэ) верхних дыхательных путей во время сна. Эти события связаны с десатурацией кислорода и / или пробуждением от сна.

Женщины с храпом во сне жалуются на такие симптомы, как бессонница, синдром беспокойных ног, депрессия, ночные кошмары, сердцебиение и галлюцинации, в то время как мужчины чаще сообщают о храпе и эпизодах апноэ.

Женщины жалуются на частые расстройства настроения, таких как тревога и депрессия, сообщают о низком качестве жизни в целом ряде анкет и демонстрируют повышенную дневную усталость, снижение качества сна и ухудшение нейроповеденческих симптомов.

Храп во время сна носом у женщин часто возникает при насморке, избавление от которого прекращает его. У четверти беременных также отмечается это явление, т. к. на трахею и лёгкие давит увеличенный живот, к тому же в этом положении женщины часто увеличивают свой вес. Храп во сне очень часто встречается во время беременности и, скорее всего, объясняется гормональными, физиологическими и физическими изменениями. Материнское ожирение, являющееся одним из основных факторов риска для расстройства дыхания во сне, наряду с физиологическими изменениями во время беременности. [24]

Распространенность привычного храпа среди беременных женщин, по оценкам, составляет от 11,9% до 49% в третьем триместре в поперечных исследованиях. [25] Продольные исследования показали, что привычный храп (три или более ночей в неделю) увеличивается от 7-11% [26] в первом триместре беременности до 16-25% в третьем триместре [27] .

Психосоматика храпа у женщин

На появление храпа у женщин ощутимо влияет психологический фактор. У них такой широкий спектр эмоций, от тревоги и гнева до депрессии, [28] , [29] и источников переживаний, которые они часто прячут подальше, что при потере контроля над своими чувствами во время сна это выливается во храп.

Психологи советуют учиться не держать в душе обид, отпускать прошлое, настраивать себя на положительные мысли, бороться с комплексами и ощущать важность своего существования в этом мире. С гармонией в душе, с избавлением от эмоционального груза наладится и сон без храпа.

Осложнения и последствия

Храп не так безобиден, как кажется. Кроме неудобства окружающим, он бывает опасен для здоровья, т. к. способен повлечь за собой опасные осложнения и последствия.

Речь идёт о синдроме обструктивного апноэ (остановке дыхания во время сна). От этого умирают 6-10% храпящих людей, а после 50 лет у таких пациентов в 2 раза чаще случаются инфаркты и инсульты. Храп связан со значительным повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний у женщин [30] , независимо от возраста, курения, ИМТ и других сердечно-сосудистых факторов риска. [31] , [32] Храп связан с повышенным риском развития диабета 2 типа, [33] артериальной гипертензии [34] .

Диагностика храпа у женщин

Подозревая ту или другую причину возникновения храпа, терапевт направит на различные лабораторные исследования и консультации к узким специалистам: отолорингологу, эндокринологу, стоматологу.

Данные из лаборатории сна Университета Висконсина показали, что более низкие показатели распознавания храпа у женщин по сравнению с мужчинами связаны с неспособностью женщин признавать симптомы храпа и нежелание обращаться за медицинской помощью или неспособность медицинских работников реагировать на симптомы храпа у женщин. [35] , [36]

К трудностям в правильной диагностике пациентов женского пола относят и такие симптомы, как депрессия и тревога, которые также чаще встречаются у женщин, чем у мужчин без наличия храпа. [37]

В настоящее время существует такой современный метод регистрации различных функций человеческого организма во время сна, как полисомнография. С её помощью фиксируется работа мозга (электроэнцефалограмма), движение глаз (электроокулограмма), сердечная деятельность (электрокардиограмма), носоротовой поток воздуха, насыщение крови кислородом, движения ног, храп.

Методы инструментальной диагностики помогают дифференцировать диагноз среди всех возможных.

К кому обратиться?

Лечение храпа у женщин

Персонализированная медицина не добилась значительной эффективности в лечении храпа у женщин, несмотря на разные гендерные различия в симптомах.

Проблемами сна занимается врач-сомнолог, а наука о сне и различных его нарушениях называется сомнологией. Это достаточно новое направление медицины и, возможно, не в каждой поликлинике есть такой специалист. Поэтому обращаться вначале нужно к своему участковому или семейному врачу, который в случае необходимости направит к нужному специалисту.

Лечение, как правило, состоит из совокупности методов, выбор которых зависит от причин и тяжести расстройства сна. Общие в терапии всех пациентов заключается в ряде мероприятий, выполняющихся обычно в домашних условиях. Перечислим их:

• сон только на боку (на спине западает язык) — во сне невозможно контролировать своё положение, поэтому чтобы приучить себя к этой позе прибегают к хитрости — между лопаток пижамы пришивают карман, куда вкладывают, например, мячик;
• сон с приподнятой головой — хорошо использовать контурные подушки, обеспечивающие оптимальное её положение относительно туловища;
• избегание приёма снотворных и успокаивающих средств, расслабляющих мышцы;
• ограничение алкоголя, особенно в вечернее время;
• прекращение курения;
• избавление от лишнего веса;
• обеспечение свободного носового дыхания, использование при насморке сосудосуживающих капель, устранение хирургическим путём полипов и искривлений перегородки носа;
• применение приспособлений от храпа (устройства продвижения нижней челюсти (MAD) и устройства, удерживающие язык (TRD), специальной соски, маски для сна, кольца Good Night); [38] , [39] , [40]
• подпитывание дыхательных путей воздухом, создание непрерывного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) с помощью специального аппарата. [41]

Средства от храпа у женщин

Существуют различные лекарства, которые, как утверждается, облегчают дыхание ночью, например, воздействуя на мышцы дыхательных путей или усиливая контроль над дыханием. Поскольку до сих пор не доказано, что ни одно лекарство не помогает уменьшить храп во сне, в настоящее время оно не используется как часть лечения. Но данные лекарста могут быть использованы для лечения определенных состояний, которые могут стать причиной храпа во сне или усугубить уже существующее апноэ. [42] , [43]

Применение фармакологических средств от храпа не всегда эффективно, но в несложных ситуациях может помочь. Одним из таких является назальный спрей Асонор.

Он увеличивает упругость и эластичность мышц мягкого нёба, увлажняет слизистую оболочку. Период его действия после применения — 7-8 часов (хватает на всю ночь). Максимальный эффект достигается ко второй неделе.

Слипекс — изготовлен на основе эфирных масел лекарственных растений (эвкалипта, перечной мяты), растворённых в водно-глицериновой смеси. Повышает тонус ослабленных мышц, снимает отёк тканей глотки, препятствуя таким образом западанию языка. Применяют ингаляционно (2-3 распыления) не ранее 30 минут после еды. Интервал между процедурами — 8 часов. Известны единичные случаи возникновения реакции гиперчувствительности.

Сайленс — спрей с мятным вкусом, имеет биоадгезивную формулу. Баллончик оснащён дозатором. Перед употреблением встряхивается, снимается колпачок, надевается насадка-распылитель и нажимается до появления пены. Струя направляется на заднюю стенку глотки и проглатывается, затем ещё раз.

Громкость храпа снижается уже с первой ночи, а через месяц становится очень слабым.

Один из самых интригующих (и, возможно, самых противоречивых) аспектов будущей терапии храпа у женщин заключается в гормонозаместительной терапии (ГЗТ). На сегодняшний день было проведено одно небольшое клиническое исследование, которое продемонстрировало, что применение эстрогена, по-видимому, оказывает существенное влияние на показатели нарушения дыхания во сне. [44] Тем не менее, было показано, что ГЗТ связана с заметными рисками, включая повышенную вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и рака. [45]

Витамины

Недавно доказана связь синдрома обструктивного апноэ во сне и усталостью с дефицитом витамина D. [46] , [47]

Заложенность носа, простудные заболевания, вызывающие храп, можно побороть используя витамины, которые повышают защитные силы организма: А, С, Е, группы В, D. В организм они могут поступать как с продуктами питания, так и в качестве витаминно-минеральных комплексов.

Физиотерапевтическое лечение

К самым частым методам физиологического лечения храпа относится электростимуляция мышц глотки и шеи, а также серия упражнений, направленных на их укрепление. [48], [49]

Народное лечение

Носовое солевое орошение (SNI), — терапия с корнями в аюрведической медицине, которая заключается в орошении слизистой оболочки носа спреем или жидким солевым раствором, [50] а также полоскания лечебными травами [51] могут использоваться в качестве дополнительной помощи при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Из народного лечения можно применить рецепты, ингредиенты которых обволакивают слизистую, например капустный сок в сочетании с мёдом. Эффективно полоскать горло раствором морской соли или оливковым маслом. Нос закапывают маслом облепихи.

Для полосканий также используют отвары лекарственных трав: коры дуба в сочетании с цветками календулы. Во внутрь можно принимать настои сбора таких растений: хвоща полевого, корня сабельника, ягод бузины.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение обычно предназначено при тяжелом храпе, или при неэффективности других стратегий лечения. Тем не менее, результаты хирургических вмешательств часто являются неоптимальными: у некоторых пациентов требуется более одной операции, а у других сохраняются признаки храпа. Операция наиболее эффективна у пациентов с миндалинами 4+, полипами носа или другими обструктивными анатомическими поражениями. [52]

При неусложнённом заболевании применяется лазерное или радиочастотное воздействие, направленное на мягкое нёбо. Реакцией на процедуру является ожог, при заживлении которого ткани уплотняются, создаётся натяжение нёба, вибрация уменьшается. [53] , [54]

Более радикальный метод — увулопалатофарингопластику применяют в случае остановки дыхания во сне (апноэ) при различных выраженных анатомических дефектах. Заключается он в увеличении просвета дыхательных ходов на уровне глотки за счёт удаления миндалин, нёбных дужек и др. [55] У 50% пациентов снижение индекса храпа составило более 95%. [56]

Гимнастика от храпа у женщин

Систематическое повторение одних и тех же упражнений длительный период утром и вечером приводит к укреплению мышц глотки. Рекомендуются следующие, выполняющиеся по 20-30 раз подряд:

• максимально высунуть язык на несколько секунд и спрятать;
• двигать челюстью вперёд-назад, оказывая сопротивление ладонью;
• крепко зажимать в зубах карандаш или палочку, затем расслабиться.

Во время физической активности дыхательные мышцы, особенно диафрагма, работают с повышенной частотой. Это приводит к метаболическим и структурным адаптациям, которые улучшают сопротивление. Упражнения на выносливость могут укрепить мышцы верхних дыхательных путей, увеличить диаметр верхних дыхательных путей, уменьшить сопротивление дыхательных путей. [57]

Профилактика

Предотвратить храп у женщин поможет выполнение пунктов, из которых состоит лечение. Это здоровый образ жизни, борьба с лишними килограммами, [58] удобная ортопедическая постель, укрепление мышц глотки с помощью гимнастики, а заодно и овала лица могут значительно снизить показатели ожирения и уменьшить признаки храпа у женщин.

Прогноз

От храпа удаётся избавиться если не совсем, то по крайней мере уменьшить его силу.

Как избавиться от храпа во сне женщине

Как избавиться от храпа во сне женщине, интересует многих. Слабый пол, пусть и в меньшей степени, чем сильный, но все же сталкивается с проблемой. Храп в действительности не так безобиден, как может показаться на первый взгляд, и потому необходимо проводить его лечение сразу же, как только выявлено его присутствие. Чаще всего у женщин появление храпа свидетельствует о нарушениях здоровья. Самостоятельно в домашних условиях устранить явление удается крайне редко, так как для успешного лечения необходимо знать причины, по которым возникает нарушение дыхания во время сна. Сам же механизм храпа связан непосредственно с нарушением циркуляции воздуха в дыхательных путях из-за их сужения, в результате чего и возникает вибрация тканей и появляется звук.

Храп у женщин опасен в любом возрасте, но особенно серьезно к его появлению следует относиться при беременности. Во время вынашивания ребенка организм женщины и так достаточно часто страдает от недостатка кислорода, а при развитии храпа во время сна нарушенное поступление воздуха в организм еще более усугубляет ситуацию. В результате возникновения гипоксии начинает страдать не только организм матери, но и ребенка, от чего после рождения у него могут появляться нарушения развития. В особенно тяжелых случаях возможна даже внутриутробная гибель плода. Также храп значительно ослабляет организм женщины, что особенно ярко проявляется при беременности и приводит к тому, что в момент родов не все системы работают достаточно правильно, что осложняет процесс рождения ребенка, негативно сказываясь на нем и матери.

Если возникает выраженный синдром апноэ, при котором происходят многочисленные краткосрочные остановки дыхания, то это начинает представлять особую опасность для спящей. В таком состоянии может даже происходить полная обструкция дыхательных путей, из-за которой, если женщину не разбудить, она погибнет из-за гипоксии. Также при частых остановках дыхания высок риск появления инсульта на фоне сильного нарушения в состоянии сосудов.

Причины

Причины, по которым возникает храп, бывают специфическими и связанными с определенным возрастным периодом или общими, которые могут иметь место у всех. Наиболее точно определить причину появления проблемы и провести после этого ее лечение сможет только врач. В любом возрасте храп у женщин причины может иметь следующие:

сон на спине при неправильном положении тела – если женщина любит спать на спине и при этом не использует ортопедические подушки и матрас, то вероятность развития храпа оказывается очень высокой. Связано это с тем, что при таком положении, если тело находится в анатомически неправильной позе, происходит западание мягкого неба и, как следствие, – нарушение дыхания;

воспалительные заболевания носа и глотки в острой или хронической форме – при них наблюдается отечность тканей и значительное сужение дыхательного прохода. В результате этого и развивается храп;

ожирение – жировые клетки откладываются и в области носоглотки, из-за чего происходит ее сужение и нарушается циркуляция воздуха;

нарушения в развитии дыхательных путей, челюстного аппарата и носа – даже неправильный прикус может провоцировать появление храпа.

Специфическими причинами для появления проблемы, которые связаны с определенными этапами в жизни женщины, являются:

период беременности – при вынашивании ребенка храп у женщин является достаточно распространенной причиной и связан с гормональными процессами, протекающими в организме, а также появлением отеков и резким набором веса.. Относительно того как решить такую проблему, следует проконсультироваться со своим гинекологом;

послеродовой период – чаще всего причина проблемы связана с набранным лишним весом. Для того чтобы избавиться от неприятного и опасного явления, требуется снизить вес до нормального. Помочь при необходимости сможет эндокринолог;

климакс – в этом состоянии у женщин храп развивается очень часто. В такой период из-за бурных гормональных изменений нарушается работа большинства систем и органов, чем и провоцируется храп на фоне возникновения чрезмерной дряблости мышц.

Так как храп у женщин является не только неприятным, а и опасным явлением, то его необходимо лечить сразу же, после того как он возник. Ждать, что проблема пройдет сама, можно только в случае острого ринита или прочих вирусных инфекций, из-за которых возникает заложенность носа. В такой ситуации проблема исчезнет самостоятельно, как только насморк и заложенность носа будут устранены. В остальных случаях то, как избавиться от храпа женщине, определит врач.

Кто лечит

Столкнувшись с храпом, женщины не редко теряются, не зная к кому из врачей обратиться за помощью, так как специалиста, который бы занимался только этой проблемой, не существует. Замешательство с тем, с кем именно нужно проконсультироваться, не редко становится причиной отказа от обращения к врачу.

В действительности же при появлении храпа для лечения требуется посетить в первую очередь отоларинголога. Если с ЛОР-органами окажется все в порядке, и при этом нет лишнего веса, то бороться с проблемой должен стоматолог, так как в подобной ситуации храп указывает на то, что нарушен прикус. Вследствие такого изменения, нижняя челюсть оказывается в неправильном положении и тонус мышц неба нарушается, провоцируя развитие проблемы. Иногда, чтобы устранить проблемы с прикусом, может потребоваться даже хирургическое вмешательство, которое проводится стоматологом.

Если есть возможность, то полезно обратиться и к врачу, который специализируется на нарушениях сна. Сомнологи присутствуют не во всех медицинских учреждениях. Найти такого специалиста может оказаться достаточно сложно.

Способы лечения

Для лечения проблемы у девушки в первую очередь надо установить то, какая причина спровоцировала появление храпа. После этого врач назначит терапию, которая будет максимально действенной. Самостоятельно пытаться лечить храп крайне нежелательно, так как это может только ухудшить состояние, если средство будет выбрано неправильно. Для устранения заболевания применяются:

медикаментозные лекарственные средства;

Народные средства для борьбы с храпом в домашних условиях являются малоэффективными. Исключением будет только храп на фоне ринита, который длится не долго и проходит вместе с заложенностью носа.

Лечебные упражнения

Упражнения назначаются для языка и мягкого неба. Они эффективны только в том случае, если проблема незначительная, а гимнастика выполняется правильно и регулярно. В остальных ситуациях проведение такого лечения не имеет смысла. Комплекс должен подбираться пациенту индивидуально, в зависимости от того, в чем основная проблема храпа и какую группу мышц требуется тренировать и укреплять. Гимнастика нужна ежедневная на протяжении как минимум двух месяцев. Как выполнять необходимые упражнения, покажет специалист.

Медикаментозные лекарственные средства

В ряде случаев избавиться от храпа помогают только лекарства, которые обладают сосудосуживающим действием или тонизируют мышцы мягкого неба. Для того чтобы прописать нужное лекарство, врачу необходимо определить, чем вызван храп: отеком в полости носа или западанием мягкого неба из-за низкого тонуса его мышц.

Если вся проблема в заложенности носа и отечности его слизистой, то для ее решения необходимы назальные сосудосуживающие капли, которые будут применяться параллельно с основным лечением заболевания, негативно подействовавшего на слизистую носа. Когда же проблема в мышцах неба, то используются специальные лечебные спреи для орошения глотки и неба.

Иногда пациентам прописывают для устранения проблемы и таблетки для рассасывания. Такие средства расслабляют носоглотку и повышают тонус мышц неба, что необходимо для полноценного дыхания. Эти препараты назначается только как часть комплексного лечения. Самостоятельно они не смогут решить проблему в достаточной степени, и она будет регулярно возвращаться.

Операция

Операция требуется, только если имеются нарушения в строении носа или дефекты перегородки носа. Также такое лечение показано при разрастаниях лимфоидной ткани и полипах. Еще одним поводом для операции является запущенность проблемы, когда ткани глотки значительно атрофированы. Используют для терапии преимущественно лазерное лечение, которое является малоинвазивным и высокоэффективным.

Приспособления

Приспособления против храпа достаточно популярны и позволяют женщинам устранять проблему во многих случаях. Однако, чтобы не навредить своему здоровью, пациентке надо предварительно проконсультироваться с врачом относительно возможности использования для нее такого лечения. Применяют от храпа клипсы для носа, которые стимулируют активные точки и повышают тонус неба; а также силиконовые капы для обеспечения правильного положения нижней челюсти и пластыри для наклеивания на крылья носа для улучшения проходимости носовых ходов.

Терапия

Любую терапию должен назначать врач после осмотра пациентки и определения причины появления храпа. Откладывать визит к специалисту и пытаться провести лечение своими силами опасно. Особого внимания и срочного лечения требует храп в период беременности, когда представляет опасность не только для женщины, но и для плода. В этом случае любое лечение обязательно должно согласовываться с гинекологом, который ведет беременность. Если он не одобрит средство, рисковать не следует.

Наши специалисты быстро устанавливают причину храпа во сне и назначают лечение. В том случае если требуется операция, мы предоставляем на несколько часов после нее стационар, что позволяет полностью отойти от действия анестезии под контролем врача. Мы гарантируем, что лечение храпа у нас даст положительный результат всегда, если пациентка будет соблюдать все рекомендации врача.

Понравилось: Комплексный подход — наше все. Асет связала меня с очень крутыми специалистами: эндокринолог, реабилитолог, психотерапевт, уролог — вместе с ними я прошла путь от «у меня никогда не будет нормальной жизни» до «я могу все!» (и продолжаю проходить!). Очень важно, что Асет регулярно напоминает о важности правильного образа жизни для поддержания хорошего состояния, и за это ей огромное спасибо — верно выстроенные ожидания очень дисциплинируют. Асет очень внимательно и по-доброму отнеслась ко мне, консультировала, отвечала на все мои вопросы и всячески поддерживала. Я очень рада, что повстречала Асет, и от всей души рекомендую ее всем девушкам, кто, как и я, ищут своего врача.

Асет — моя спасительница! 5 лет (!) я не понимала, что со мной происходит, почему у меня боли при ПА, чем я это заслужила! Заработала депрессию и похоронила свою самооценку, думала, что никогда у меня не будет полноценной жизни, чувствовала себя бракованной. Я была у многих врачей, меня лечили от ВПЧ, молочницы, чего-то еще. Я пропила десятки препаратов и сдала кучу анализов, но все было без толку. Я уже совсем отчаялась и решилась на хирургическое вмешательство, но тут я узнала об Асет. Я не знаю, как можно быть такой крутой, но Асет как-то умудряется! Только она дала мне ответы на мои вопросы, рассказала все, что знает, о моем заболевании, честно предупредила о сопутствующих трудностях и взялась за лечение. Вот уже почти полгода я наблюдаюсь у Асет и прохожу курс плазмотерапии. До ремиссии еще работать и работать, но благодаря Асет я наконец увидела результат всех стараний и наконец получила надежду на излечение. От всей души благодарю мою дорогую Асет и целую эти золотые руки!

Мне очень нравится доктор. Посещаю не первый раз Дасаеву Людмилу Александровну. Профессиональный подход к лечению с учетом всех особенностей, с учетом всех сопутствующих заболеваний. Такой скрупулезный анализ назначений. Полное доверие к доктору. Внимательна, доброжелательна, очень все четко. Спасибо, доктор!
Недостатков нет. Очень все банально. Искала по интернету. Читала отзывы. Потянулась именно к этому доктору, не пожалела ни разу.

Обратился по рекомендации после операции на спину и в связи с плохим состоянием спинномышечного корсета. На консультации Максим Борисович провел осмотр, подтвердил мои подозрения по поводу перекоса на одну сторону. Составили план по его методике. Провели 5 сеансов миорелиза, непривычно, иногда больновато. Но эффект налицо. По ощущениям как заново родился. Мышцы начал чувствовать. Появилась подвижность. Желание двигаться. В первые недели засыпал моментально, хотя обычно проблемы со сном. Сейчас закрепили гиалуроном и поставили программу по ЛФК. Теперь заниматься и вернусь уже на коррекцию. Очень круто. Всем рекомендую.
Понравилось: Индивидуальный подход. Очень крутая программа миофасциального релиза. Позитивный и внимательный человек. Профессионал своего дела. Современное оборудование и методики.

К Фариду Фирудиновичу, как к ЛОРу-хирургу, мне посоветовала обратиться ЛОР-врач из частной клиники в Видном, рекомендовав его как доктора с руками от Бога. Я искала врача для операции по исправлению перегородки носа (септопластике). Мучилась 20 лет. В районных поликлинике и больнице мне говорили, что ничего серьезного не видят на рентгене придаточных пазух, и править — только портить. А я не дышу нормально ни сама, ни на гормональных спреях, голова болит постоянно. Сухость, течь из носа, храп. Антигистаминные тоже не помогали. Случайно совпало, сделали с мужем КТ челюстей для стоматолога, а там — перегородка как на ладони. И она выглядит ужасно. Специально сравнила с КТ мужа (фото в двух проекциях до операции прилагаю к отзыву). Пошла в частную клинику, которой доверяю. Естественно, с таким искривлением и нижними раковинами — только править. В итоге приехала в клинику «Синай» на консультацию к Ф. Ф. Курбанову, прихватив с собой КТ уже именно пазух. А на нем видно еще и то, что от кривизны перегородки в правой пазухе начали прорастать полипы, и в обеих пазухах какая-то отечность (помню названия). В общем, я вовремя пришла. Доктор мне все это рассказал, показал, объяснил. Уверенный в своих знаниях профессионал — это очень важно. Я почувствовала, что доверяю ему. Страшно было, конечно, в интернете чего только не прочитала за эти годы. Но вот врач уверен, и я уверена. Боялась, что могут быть осложнения, перфорация, например. Там же все так мелко и хрупко! Но по ОМС уже не хотелось идти, раз они не видели очевидного, что могут на операции натворить — одному Богу известно. На КТ они меня не отправили, чтобы уточнить диагноз, визуально тоже не видели проблемы. А Фарид Фирудинович и без КТ увидел достаточно, программа с КТ долго грузилась, а он мне уже рассказывал что видит: начала деформироваться (втягиваться) левая барабанная перепонка, например. Ну и вся остальная/основная картина. В общем, обсудили дату, сдала все анализы и приехала на операцию через две недели. Общий наркоз, хорошие анестезиолог (ему отдельная благодарность, к сожалению, забыла фамилию) и ассистент, и я через час уже в палате, отхожу ото сна с повязкой на носу. Через пару часов пришёл доктор, подбодрил, рассказал как дела и что дальше будет. Все время мы были на связи, что тоже немаловажно. Ночь была тяжелая, спать трудно, когда нос забит тампонами, но все позади, через неделю сняли швы. И я дышу наконец-то! Сама, без капель, таблеток и головной боли. Еще побаливает нос, но это уже такие мелочи, с каждым днем я все больше ощущаю себя человеком. Пишу спустя месяц после операции. И дальше будет только лучше! Я выражаю огромную благодарность Курбанову Фариду Фирудиновичу за его профессионализм, опыт и человеческое отношение. Спасибо! Я рекомендую всем, кто никак не решится на подобный шаг, не откладывать. Качество жизни — это очень важно. Также, хочу поблагодарить персонал клиники за заботу!

Понравилось: Профессионализм, опыт, человеческое отношение.

Не понравилось: В самой клинике «Синай» немного с общей административной организацией тяжеловато, но профессионализм врачей перекрывает этот недостаток.

Станислав Александрович — компетентный специалист. Все озвученные мной боли и ощущения, которые я испытывал, понял сразу. Быстро поставил диагноз и назначил лечение. Спустя неделю проделанного лечения мне стало намного легче, хотя до этого мучился со своей проблемной спиной уже месяца полтора. Крутой доктор, спасибо за помощь!
В детстве получил сильную травму спины и сотрясение мозга. Получал лечение, стало легче. Но из-за малоподвижного образа жизни вновь начала болеть спина. По рекомендации обратился в клинику «Синай» к доктору Федорковскому С. А. Лечение, которое назначил Станислав Александрович — эффективное. Спасибо доктору за помощь!

Самый лучший врач, с 16 лет я мучалась с фиброаденомой в груди (5 шт.), было две операции. Должна была быть ещё одна, но морально уже не могла. У меня было около 10 врачей. Но Халили помог мне. За один сеанс у меня уже ничего не было. Также помог с нервной системой и позвоночником. Самый лучший врач. Я очень ему благодарна.

Доктор провел полный осмотр и подробно рассказал про лечение. Очень профессионально. В клинике отличный сервис.

После обследования ЛОРом, был направлен на операцию по исправлению носовой перегородки. Через две недели после операции сняли сдерживающие пластинки, и я задышал полной грудью. Уважаю. Ценю. Рекомендую.

Работа специалистов и в целом клиники на высшем уровне.
Знаю Адамовича на протяжении 10 лет. Грамотный специалист и профессионал своего дела, имеет огромный опыт, что очень важно в его работе. Если у вас есть вопросы, обращайтесь к нему. Обращался к нему по поводу проблем с коленом. Выслушал, сделал выводы, назначил лечение в виде уколов, а так же двигательной активности. Уже чувствую улучшения.

Профессиональный певец. Воспаление верхних дыхательных путей. Выздоровление затянулось. Обычные народные средства не помогали. Было волнительно, так как петь было невозможно. Аза Дзандиевна развеяла все мои сомнения, прекрасное отношение и глубокий анализ проблемы. Очень доволен. Рекомендую!

По совету своей коллеги я попала на приём к доктору О.А. Роговой почти два года назад с «букетом» трудных болезней. Было всё: и гипертония 3 стадии, и одна из форм мерцательной аритмии, и ещё многое другое, что обычно сопровождает эти заболевания. О.А. Рогова — удивительный доктор. За это время, кропотливо подбирая лекарства, она многое в моём организме смогла «исправить». Её доброжелательное внимание к пациенту, в котором он так нуждается и которого порой лишён, творило чудеса и превращалось после каждого приёма у доктора в дополнительное лекарство. Умение вселить в пациента веру в благополучный исход лечения — это редкий дар, которым наделён доктор. Я благодарна всем обстоятельствам, которые меня привели к О.А. Роговой, владеющей в совершенстве всеми доступными методиками и средствами, если не для окончательного исцеления, то для возрождения в больном возможности жить полноценной жизнью.

Я узнала о Кадыровой А.Ш. через интернет, нашла ее личную страницу в Инстаграме, она ведет блог о проблемах, на которых специализируется. Визит к доктору прошел просто замечательно! Сразу видно, что специалист достаточно квалифицированный, она спрашивает о многом, не только о моей проблеме, но и по возможным сопутствующим моментам, которые могли к этому привести. В дальнейшем я буду с ней работать и наблюдаться! Пока что был только первичный прием, особых результатов еще нет, потому что я на этапе обследования, но думаю, что уже нашла того специалиста, который мне должен помочь! Лечение гинеколог мне не назначала, сначала нужно пройти исследования, а дальше, мы уже и будем решать. Доктор провела осмотр на приеме, все было замечательно, Асет Шапрудиновна деликатный врач, никаких нареканий у меня нет, болевых или неприятных ощущений не испытывала, все прекрасно! Прием продлился час, очень много всего было выяснено, я думаю, что это редкость. Готовые исследования у меня имелись при себе, разумеется, специалист их изучила и ознакомилась. Я могу отметить, что она крайне доброжелательная, сочувствующая и понимающая, только положительно все, мне было вполне комфортно на приеме. В принципе, я нашла то, что мне было нужно, поэтому информирование хорошее, нормальное. Этого врача я посоветую! Приняли меня вовремя. Пока что все вроде бы нормально. Вообще, у меня еще остались вопросы, потому что некоторые моменты достаточно сложные, но с учетом того, что будет вестись дальнейшая работа, то я думаю, что все можно будет выяснить. Просто иногда, даже 1 часа не хватает, об этом врач сам предупреждает. Она выяснила, сколько нужно мне времени. Мне было его чуть-чуть недостаточно, но я думаю, что это не критично, и я поддерживаю связь с Асет Шапрудиновной, и если что, то могу у нее спросить что-то.

Высший пилотаж специалиста УЗД! Посещаю Эллу Владимировну уже несколько лет периодически для наблюдения за выздоровлением и реабилитацией. Всегда заботливый подход с её стороны и теплое отношение. Профессионал действительно высочайшего уровня! Очень детально всё сканирует, диагностирует и наглядно показывает с подробными пояснениями, что к чему. В ее заключениях содержатся обычно четкие данные для дальнейшего лечения с профильным специалистом. А также может добавить некоторые рекомендации, которые действительно оказываются полезными! Огромное человеческое спасибо!

Ольга Александровна! Хочу выразить Вам огромную благодарность. Мое лицо — ваша заслуга! За 7 лет борьбы с акне и поиска грамотного дерматолога, найдя Вас, я была уверена, что именно Вы поможете мне обрести заново чистое и здоровое лицо! )
Каждый день, после назначенного лечения, вспоминаю Вас добрым словом. За годы борьбы ни раз опускались руки, поэтому, когда я через 2 месяца увидела результат, я просто отказывалась верить. У меня поднялось настроение, я кайфовала от отражения в зеркале, а это очень важно для женщины, любого возраста. Вы дарите не только здоровую кожу,
но и здоровую самооценку и любовь к себе. Это не только решение дерматологической проблемы, но и психологического состояния. С Вами очень легко, очень интересно, за приём я узнаю много полезной для себя и своего здоровья информации, вы всегда можете посоветовать не только по своей
практике, но и по общей. Если бы все врачи так любили своё дело и ответственно подходили к лечению пациента, люди бы не болели

Компетентный специалист это про Ткаченко Евгения Владимировича. Замечательный специалист, после консультации все предельно ясно. Спасибо за то, что так обходительно приятны и за работу на 1000 %.

Позвольте выразить искреннюю благодарность доктору Халили Рамазану Нусретовичу за оказанную терапевтическую помощь, отметить профессиональный подход в работе, а также доброжелательное отношение к пациенту, искреннее участие, терпение и желание психологически поддержать пациента. Хочу отметить внимательную работу административного персонала, вежливость и выдержку. Желаю всем здоровья, прекрасного настроения и успехов в работе!

Выражаю благодарность Шабалову Константину Петровичу за высокий профессиональный подход к лечению в области гастоэнтерологии, высокую квалификацию как доктора, внимательность к пациенту, большое чувства такта. Знаю Константина Петровича много лет, лечилась в клинике РАН, сейчас пришла лечится только к Константину Петровичу.
Очень его уважаю как доктора и считаю его лучшим.

Выражаю огромную благодарность доктору Дасаевой Людмиле Александровне за лечение моей дочери. Такого подхода я не встречала нигде! Ребенок уверенно идет на поправку!
Спасибо Вам огромное за заботу и Ваше трепетное отношение!

Огромное спасибо доктору Халили за внимательный подход, доброжелательность и высокую квалификацию. После первого же сеанса прошла боль в пояснице, от которой я мучалась долгие годы. Побольше бы таких честных и внимательных врачей, знающих свое дело.

Марина Михайловна и Светлана Борисовна, спасибо огромное за вашу работу и профессионализм. Благодаря вам у нас есть чудесная дочка-Варенька! Теперь обращаюсь повторно и надеюсь, что опять все получится!

https://ilive.com.ua/health/silnyy-hrap-u-zhenshchin-vo-sne-chto-delat-lechenie_131256i15951.html
https://www.sinaiclinic.ru/diseases/kak-izbavitsya-ot-khrapa-vo-sne-zhenshchine/