Гинекомастия у мужчин и женщин – как избавиться?

Гинекомастия – увеличение у мужчин одной или обеих грудных желез по причине разрастания жировой либо железистой ткани. Железы в диаметре при этой патологии могут достигать 15 см. Встречается юношеская гинекомастия (в возрасте около 14 лет у мальчиков, до 70%), у молодых (40%), у пожилых и престарелых (до 70%). У женщин как таковая гинекомастия диагностируется редко, потому что постоянный рост молочных желез – вариант нормы. О патологии говорят, когда их объем превышает 400 см 3 , в других случаях это гипертрофия.

Причины возникновения

У мужчин грудные железы – недостаточно развитый орган, который состоит из жира и железистой ткани. Если в организме начинают преобладать эстрогены, ткани теряют чувствительность к тестостерону. Как следствие, молочные железы растут по женскому типу, то есть разрастается железистая ткань. Отложение же жира провоцируется аденомой гипофиза. Другие причины:

• повышенное выделение пролактина;
• нарушенные обменные процессы;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• локальные травмы;
• ВИЧ;
• интоксикация организма;
• почечная недостаточность;
• цирроз;
• прием определенных медикаментов;
• алкоголизм, наркомания.

У женщин патология может развиваться по 4-м основным причинам:

• ожирение;
• беременность и период лактации;
• прием некоторых лекарств (глюкокортикостероиды, анаболики и др.);
• гормональный сбой.

Симптомы

Для мужчин характерна следующая симптоматика:

• увеличение молочных желез до 15 см в размере и массе – до 150 г;
• увеличение ареолы (до 3 см), соска, повышение пигментации, молочнообразные выделения (редко);
• чувствительность сосков на фоне безболезненности груди;
• чувство давления, распирания молочных желез

У женщин основной симптом – это увеличение груди с одной или двух сторон. Чаще встречается двухсторонняя форма патологии. Это простой вид заболевания. Однако бывает узловая разновидность, для которой характерны, кроме увеличения груди:

• болевой синдром;
• уплотнения;
• выделения из сосков, в том числе и с кровью.

Диагностика

У мужчин

Врач осматривает пациента, пальпирует яички и молочные железы, собирает анамнез. Затем проводятся анализы для гормонального обследования. Это сдача крови на ФСГ, эстрадол, ХГЧ, тестостерон, пролактин, ЛГ и др. Чтобы исключить опухоли, назначают КТ, рентгенографию, УЗИ мошонки. При подозрении на рак проводят УЗИ, биопсию.

У женщин

Проводится тщательный осмотр и пальпация пациентки в положениях лежа на спине, боку, стоя. Далее назначается маммография, УЗИ, дуктография, МРТ. При подозрении на рак необходима биопсия.

Классификация гинекомастии

Истинная

При таком типе гинекомастии аномально разрастается строма и железистая ткань. Подразделяется на три вида:

• у детей до одного года и новорожденных, для которых характерно увеличение грудных желез в 60-90% случаев в связи с попаданием в организм материнских гормонов еще в утробе;
• подростковая (30-60% случаев), преимущественно возникающая в 13-14 лет в виде двухстороннего увеличения ввиду гормональной незрелости;
• у пожилых, связанная с гормональной перестройкой.

Ложная (псевдо гинекомастия)

Происходит активное отложение жира в зоне молочных желез.

Почему опасно запускать заболевание?

Отсутствие лечения или малая эффективность консервативной терапии приводят к длительному существованию патологии. В ходе ее развития повышается риск перерождения болезни в рак.

Важно! Обычно первые изменения поддаются медикаментозному лечению. Однако на принятие мер есть не более 4 месяцев. Поэтому следует немедленно обратиться к врачу при первых симптомах, чтобы избавиться от гинекомастии как без хирургического вмешательства, так и последствий.

Методы лечения

Гинекомастия физиологических видов не требует у мужчин специализированного лечения, проходит без операции и приема медикаментов.

Медикаментозная терапия предполагает применение гормональных препаратов. Если на их фоне нет улучшений, проводится пластическая операция:

• мастэктомия, совмещенная с липосакцией;
• мастэктомия, сохраняющая контур ареолы;
• эндоскопическая мастэктомия, проводимая при малых увеличениях размера.

Аналогичный подход к лечению практикуется у женщин.

К какому врачу обратиться для лечения?

Сначала нужно посетить терапевта, который проводит предварительный осмотр и сбор анамнеза. После этого врач дает направление чаще всего к эндокринологу. При подозрениях на рак пациенту необходимо получить консультацию онколога и хирурга.

! Хирургическое лечение гинекомастии в нашей клинике — подробнее об операции по уменьшению груди и стоимости процедуры

Симптомы ложной беременности

Представьте себе, что вы забеременели. У вас увеличились молочные железы, прекратилась менструация, живот приобрёл округлые формы, стала преследовать тошнота по утрам и так далее. В определённый момент вы придёте на УЗИ, и заботливый специалист скажет, что никакого плода внутри вас нет. Звучит, словно какая-то мистика, однако подобные случаи известны медицине. Существует состояние, при котором у женщин наблюдаются все симптомы беременности, однако на самом деле её нет, и называется оно «ложная беременность». Что это такое и как с этим бороться? В статье вы найдёте для себя ответы на эти и другие возможные вопросы.

Симптомы состояния

Если сформулировать понятие «ложная беременность» более научным языком, можно сказать, что это психофизическое состояние, при котором женщина ошибочно убеждена в своей беременности на основании симптомов, которые зачастую сопровождают настоящую беременность. Причём оно может быть настолько выраженным, что дама будет ощущать не только психологические, но и физиологические признаки. Вот их неполный список:

• отсутствие менструального цикла либо наличие незначительных выделений (часто возникает при различных заболеваниях);
• увеличение молочных желез и живота;
• постепенное увеличение массы тела;
• утренняя тошнота и рвотные позывы;
• постоянные перепады настроения;
• усталость и сонливость;
• ощущение движения плода внутри живота (редко).

Причины ложной беременности

Природа ложной беременности до конца не изучена, а потому объяснить, что конкретно стало причиной подобного состояния крайне сложно. Однако некоторые врачи и психологи делают определённые выводы и предположения, которые мы приведём ниже:

1. Псевдобеременность часто сопровождает эмоциональных представительниц прекрасного пола. Она может возникать у женщин, которые очень хотят завести ребёнка, но по определённым причинам не могут этого сделать (при бесплодии либо отсутствии спутника жизни). Также в медицинской практике известны случаи, когда подобное состояние возникало у молодых дам, которые крайне не желали беременеть и боялись этого.

2. Причиной ложной беременности может стать гормональный дисбаланс. Частые стрессы заставляют организм вырабатывать много гормонов гипофиза, рост количества которых наблюдается и при настоящей беременности. В результате у женщины может проявиться целый ряд других симптомов, способных убедить её в том, что она ждёт ребёнка.

3. Состояние псевдобеременности может спровоцировать такое заболевание, как вторичная аменорея, при котором как раз прекращается менструация, отчего женщина может предположить, что у неё будет ребёнок.

4. Ложная беременность может возникнуть при лечении матки либо молочных желез, которые отстают в развитии. Доктора назначат женщине препараты, содержащие эстрогены и гестагены, которая она должна принимать несколько месяцев. От них могут проявиться перечисленные симптомы, отчего всё будет выглядеть так, словно дама ждёт малыша.

Лечение

Если женщина ощущает только психологические симптомы беременности, то отличить псевдобеременность от настоящей и, соответственно, вылечить столь необычный недуг сможет любой гинеколог. Распознать подобное состояние крайне просто: достаточно сделать тест или пройти ультразвуковое обследование. Как правило, когда даму убедят, что она не ждёт ребёнка, вышеперечисленный список симптомов, спровоцированных самовнушением, перестанет её беспокоить.

Если же у женщины наблюдаются определённые заболевания, например, упомянутая в статье вторичная аменорея, лечение будет более серьёзным и продолжительным, включающим в себя медикаментозные препараты.

Нередки случаи, когда дама так сильно убеждена в том, что у неё будет ребёнок, что даже специалисты не могут разубедить её в этом, несмотря на все логичные доказательства. В таком случае женщине может понадобиться помощь психолога, а также поддержка со стороны друзей и родственников. В конце концов, если она действительно ждёт малыша и хочет его, ей будет больно узнать, что она на самом деле не беременна.

Положительный тест и ложная беременность

Ложная беременность (по крайней мере, психологическая) наверняка возникнет у девушек, если они сделают тест и увидят на нём две полоски. В таком случае они внушат себе данное состояние, и у них, возможно, возникнут некоторые из вышеперечисленных симптомов. Однако результаты теста могут врать.

Положительный тест вовсе не всегда свидетельствует о наличии в женщине эмбриона. Дело в том, что все тесты определяют уровень гормона ХГЧ в моче, который повышается при беременности. Но он может увеличиваться и по другим причинам, к примеру, если у женщины имеется киста либо опухоль.

Две полоски могут увидеть женщины, которые принимают курс определённых гормональных препаратов, созданных для лечения бесплодия, так как в них содержится ХГЧ. И, конечно, нельзя исключать то, что купленный тест некачественный либо его хранили неправильно. Чтобы точно определить наличие формирующегося плода, лучше обратиться к специалистам и сделать УЗИ.

Заключение

Теперь вы знаете, как проявляется ложная беременность и что нужно сделать любой женщине, чтобы понять, стоит ли ей ждать ребёнка или нет. Если вы почувствуете, что забеременели, лучше сразу обращайтесь к соответствующим специалистам и делайте УЗИ – это позволит узнать диагноз наверняка.

https://plasticheskaya-hirurgiya-spb.ru/articles/ginekomastiya-u-muzhchin-i-zhenshchin
https://mamsy.ru/blog/simptomy-lozhnoj-beremennosti/