Анемия и беременность: Как повысить гемоглобин?

В России у 40% беременных диагностируют анемию. В период беременности потребность в железе увеличивается. Этот элемент необходим для образования гемоглобина и белка в крови, который несет кислород к клеткам. Давайте вместе разберем, почему развивается анемия у будущих мам и как ее предотвратить. Поможет нам в этом акушер-гинеколог Клиники «9 месяцев» Садриева Альбина Хайдаровна.

Что такое анемия?

Анемия — это уменьшение в крови количества эритроцитов и гемоглобина. В крови появляются патологические формы эритроцитов, а также изменяется баланс витаминов, снижается количество микроэлементов и ферментов в организме.

В период беременности в организме женщины объем крови увеличивается на 50%, которые требуют большего количества гемоглобина и запаса железа. Это имеет большое значение в развитие плаценты и малыша. Анемия — наиболее часто встречающееся заболевание при беременности.

Встречаются различные виды анемий:

• мегалобластная – заболевание, развивающееся из-за недостатка в организме витамина B12 (или фолиеводефицитная);
• гипо- и апластическая — при анемиях этой группы в основе лежит функциональная недостаточность костного мозга;
• гемолитическая — редко встречающееся заболевание, сопровождающееся усиленным разрушением эритроцитов (красных клеток крови);
• железодефицитная.

Чаще всего у беременных встречается железодефицитная анемия. Именно о ней мы с вами поговорим.

Железодефицитная анемия проявляется снижением уровня гемоглобина. Анемией у беременной следует считать снижение уровня гемоглобина ниже 110 г/л (в общем анализе крови).

Как проявляется анемия?

Чаще всего будущую маму ничего не беспокоит. Однако могут наблюдаться:

• слабость;
• одышка;
• обмороки;
• головокружения;
• бледность кожи.

Иногда бывает слабость мышц, подавленность, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений) и повышенная утомляемость.

При тяжелых анемиях, могут появиться жалобы на ломкость волос (тусклые, секущиеся) и ногтей (белые пятна на них), желтизну ладоней, сухость и шелушение кожи и даже трещины в уголках рта. Организм при анемии предрасположен к инфекционным заболеваниям. У беременных отмечаются плаксивость, раздражительность и сонливость.

Железодефицит также может проявляться извращением вкуса. Например, желанием есть мел, глину, песок или сырое мясо. А также извращенным обонянием (желание нюхать жидкость с резким запахом).

Причины возникновения железодефицитной анемии у будущих мам.

1. Наиболее распространенной причиной является дефицит железа, или другими словами, недостаточное поступление железа, а также повышенный его расход. Этот дефицит может быть вызван недостаточным потреблением продуктов, содержащих железо, или при приверженности к определенным видам диет (часто наблюдается при вегетарианстве).
2. Также дефицит может быть связан с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В этих случаях железо плохо усваивается, то есть, сколько бы железосодержащих продуктов человек ни съел, органы пищеварения не способны всосать больше двух миллиграммов железа в сутки.
3. Недостаточный запас железа в организме может возникнуть и до беременности (например, при длительных обильных менструациях) и привести к анемии.

Если анемия у беременной с ранних сроков, то можно сделать вывод, что она была и до беременности. Если же анемия появилась во втором триместре, это анемия беременных.

Чем опасна анемия при беременности?

Для матери заболевание опасно тем, что оно увеличивает риск преждевременных родов, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, слабости родовой деятельности, внутриутробных задержек роста и развития малыша, увеличивает риск кровотечений в послеродовом периоде и риск воспалительных осложнений, снижения количества молока при лактации. Ведь железо входит в состав гемоглобина, который переносит кислород ко всем органам. Кроме того, железо участвует во многих метаболических процессах нашего организма.

Анемия способствует развитию различных осложнений беременности:

• чаще появляются токсикозы у беременных, страдающих анемией, чем у здоровых женщин;
• у 40% беременных, больных анемией диагностируется гестоз, который сопровождается отеками, белком в моче и повышенным артериальным давлением;
• у 15-42% случаются выкидыши и преждевременные роды, чаще развиваются осложнения в родах.

У малышей, мамы которых во время беременности страдали анемией, к году жизни тоже часто обнаруживают дефицит железа. Дети первого года жизни, родившиеся у женщин с анемией беременных, чаще заболевают вирусными инфекциями. У них высока вероятность развития пневмонии и различных форм аллергии (в том числе диатеза).

Диагностика

Самый главный показатель железодефицитной анемии — это снижение уровня гемоглобина ниже 110 г/л. Отмечается снижение уровня эритроцитов, микроцитоз (эритроциты малого размера), пойкилоцитоз (эритроциты разных форм).

А одним из наиболее точных показателей считается снижение уровня ферритина в крови. Данный показатель снижается первым при анемии. Если ферритин ниже 15 мкг/л, это является подтверждением анемии. Если же ферритин ниже 30 мг/мл, можно говорить об истощении запасов железа в организме или латентном дефиците.

По степени тяжести анемия делится на:

• легкую (уровень гемоглобина выше 90 г/л);
• среднюю (гемоглобин 71-90 г/л);
• тяжелую (70 и ниже г/л).

Возможно определение дополнительных показателей:

• сывороточное железо (менее 12 мкмоль/л);
• общая железосвязывающая способность сыворотки (85 мкмоль/л и выше);
• насыщение железом трансферрина (менее 16%);
• латентная железосвязывающая способность крови (увеличена);
• цветовой показатель (снижается при железодефицитной анемии).

Лечение

Большое значение в лечении анемии занимает питание.

Женщине необходимо в достаточных количествах употреблять мясо. Именно из него всасывается больше железа (около 6%), тогда как из растительной пищи не более 0,2 %.

Очень важно, чтобы диета будущей мамы содержала белок, кальций и железо. Продукты, которые необходимо употреблять: рыба отварная, отварное или запеченое мясо, говяжья печень, тушеные овощи, отвар шиповника, сыр, яйца. Беременным необходим достаточный сон и регулярные прогулки на свежем воздухе.

При легкой и средней степени анемии в качестве лечения назначаются препараты железа, которые принимаются внутрь, а при тяжелой анемии в виде внутримышечных и внутривенных уколов. Лекарственные средства рекомендуется запивать водой или соком. Для наилучшего всасывания можно принимать совместно с витамином С.

В виде инъекций железо назначается при тяжелых формах анемии, когда она быстро прогрессирует, если у пациентки есть заболевания желудочно-кишечного тракта, перед оперативными вмешательствами и при непереносимости приема внутрь препарата железа. При тяжелой степени анемии лечение проводят в условиях стационара под наблюдением врача.

Лечение, как правило, длительное (около 9-10 недель). Однако самочувствие у будущей мамы улучшается гораздо быстрее. Самое главное, добившись выздоровления, не отменять терапию до трех месяцев, так как предстоят роды и грудное вскармливание, при которых анемия может вернуться.

Сбалансированное питание, здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе и регулярное наблюдение у врача, которому вы доверяете, — залог вашего здоровья и гармоничного развития вашего малыша!

Запись на прием

У вас появились вопросы?

Позвоните нам — мы ответим на все вопросы и при необходимости вместе с вами
подберем удобное для вас время первого приема.

Наши адреса: Казань, пр. Победы, 152/33
ул. Маяковского, 30

Уважаемые пациенты!

График работы на праздники:
9 июня — день рождения клиники «9 Месяцев» — выходной день
12 и 13 июня: 9.00-14.00
14 июня: 9.00-18.00

Часы работы клиники в обычном режиме:

График работы:

Пн.-Пт.: 7.30 — 20.00
Сб.: 9.00 — 18.00
Вс.: 9.00 — 14.00

В связи с переходом на летнее время Клиника «9 Месяцев»
с 15 июня по 15 августа 2021г. работает:

Пн.-Пт.: 7.30 — 20.00
Сб.: 9.00 — 16.00
Вс.: 9.00 — 14.00

Пользовательское соглашение

Настоящее Пользовательское соглашение (далее – Соглашение) относится к сайту Клиники «9 месяцев», расположенному по адресу www.c9m.ru (Далее — Сайт)

1. Предметом настоящего Соглашения является предоставление пользователю Клиники «9 месяцев» доступа к содержащимся на Сайте информации и личному кабинету.

2. Использование материалов Сайта регулируется нормами законодательства Российской Федерации и Международными правовыми нормами.

3. Обязательным условием для использования пользователем (в том числе в форме просмотра содержания) Сайта является полное согласие пользователя с Пользовательским соглашением и Политикой конфиденциальности, размещенными на Сайте.

4. Пользователь заполняет формы на сайте:

— «Заказать обратный звонок»

— «Запись на прием»

— «Авторизация (Регистрация, Личный кабинет)»

поля, касающиеся персональных данных: указание фамилии, имени, отчества, адреса электронной почты, номера контактного телефона, а также нажатие пользователем «Отправить» является акцептом настоящего пользовательского соглашения. Данным действием пользователь подтверждает, что он ознакомлен со всеми условиями Соглашения и в полной мере осознает их значение, а также возможные последствия нарушения этих условий.

5. Вся информация представленная на Сайте, не может считаться публичной офертой. Использование пользователем форм на сайте не устанавливает отношений между владельцем Сайта и пользователем и не свидетельствует о принятии владельцем Сайта заказа на оказание услуг. Информация, которую пользователь предоставляет через форму, используется для ответа на заданный вопрос, для связи с пользователем. Пользовательский отзыв может быть опубликован на сайте.

6. Использование услуг, предлагаемых на Сайте, может потребовать создания учётной записи пользователя (Личный кабинет пользователя). Для последующего входа на Сайт формируются уникальные авторизованные данные – логин и пароль. Данная информация является конфиденциальной и не подлежит разглашению, за исключением случаев, установленных законодательством Российской Федерации и настоящим Соглашением. При формировании пароля пользователю рекомендуется выбирать пароль достаточной сложности, которая исключает его подбор третьими лицами.

7. Пользователь несет персональную ответственность за сохранение конфиденциальности информации учётной записи, включая пароль, а также за всю без исключения деятельность, которая ведётся от имени пользователя учётной записи.

8. При создании учетной записи пользователь обязуется предоставлять только достоверную и полную информацию о себе, а также поддерживать данную информацию в актуальном состоянии. В случае предоставления недостоверной информации Администрации Сайта имеет право заблокировать либо удалить Личный кабинет пользователя и отказаться от дальнейшего предоставления услуг через сервисы Сайта.

9. Администрация Сайта имеет право в любой момент потребовать от пользователя предоставить документы, подтверждающие информацию, указанную Пользователем при регистрации. Не предоставление таких документов может быть расценено Администрацией Сайта как сообщение недостоверных данных при регистрации Пользователя и повлечь за собой последствия, указанные в п. 8 настоящего Соглашения.

10. Пользователь должен незамедлительно уведомить Администрацию сайта о несанкционированном использовании его учётной записи или пароля или любом другом нарушении системы безопасности.

11. Пользователь дает согласие на обработку следующих своих персональных данных: номера контактных телефонов; фамилия, имя и отчество; адреса электронной почты; пользовательские данные (стандартные данные, автоматически получаемые http-сервером при доступе к Сайту и последующих действиях Пользователя (IP-адрес хоста, вид операционной системы пользователя, страницы Сайта, посещаемые пользователем), информация, автоматически получаемая при доступе к Сайту с использованием закладок (cookies).

12. Пользователь подтверждает, что при заполнении форм на Сайте действует от своего имени и в своих интересах, подтверждает согласие на передачу владельцу Сайта своих персональных данных, путем указания их в ответе на запросы интерфейса Сайта, подтверждает достоверность предоставленных персональных данных. Риски, связанные с последствиями предоставления пользователем ложных сведений, несет сам пользователь в полном объеме.

13. Пользователь обязуется:

13.1. не распространять с использованием Сайта любую конфиденциальную и охраняемую законодательством Российской Федерации информацию о физических либо юридических лицах.

13.2. избегать любых действий, в результате которых может быть нарушена конфиденциальность охраняемой законодательством Российской Федерации информации, а также действий, которые приводят либо могут привести к нарушению отдельных положений законодательства Российской Федерации.

13.3. не осуществлять публикацию материалов в вопросах, призывающих к нарушению законодательства.

13.4. не предпринимать действий, которые могут помешать нормальному функционированию работы Сайта.

13.5. не использовать Сайт для распространения информации рекламного характера.

14. За администрацией сайта закреплено право изменения условий настоящего Соглашения в одностороннем порядке в любое время, которые вступают в силу с момента их опубликования.

15. Администрация Сайта не несет ответственность за ущерб, который может получить пользователь при прохождении по ссылкам других интернет-ресурсов, размещенным на Сайте.

16. Администрация Сайта не несет ответственность за ущерб, причиненный пользователю, в результате самостоятельно предпринятых им действий, руководствуясь информацией, размещенной на Сайте.

17. Администрация сайта имеет право раскрыть информацию о пользователе, если действующее законодательство Российской Федерации требует такого раскрытия.

18. Администрация сайта имеет право опубликовать вопрос и ответ на него с обезличенными персональными данными.

19. Любое использование, присвоение, копирование, распространение информации, размещенной на Сайте, не допускается и влечет применение мер ответственности.

20. При цитировании материалов Сайта, ссылка на Сайт обязательна.

21. Пользователь подтверждает, что ознакомлен со всеми пунктами настоящего Соглашения, Политикой обработки персональных данных и безусловно принимает их. Пользователь, действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, дает свое согласие Клинике «9 месяцев», которая расположена по адресу: Республика Татарстан, г. Казань. ул. Проспект Победы, дом 152/33, на обработку своих персональных данных на условиях настоящего соглашения.

22. Персональные данные не являются общедоступными. Цель обработки персональных данных: идентификация пользователя в рамках предоставления платных медицинских услуг; осуществление дистанционного взаимодействия Общества с пациентами и иными заинтересованными лицами в рамках сервисно-информационного обслуживания путем использования телефонной связи, электронной почты, сайта Общества в сети «Интернет», в том числе путем направления уведомления, запросов информации, касающихся Сервиса и оказания услуг; предоставление пользователю сервисов, доступных для использования на Сайте.

23. Основанием для обработки персональных данных является: ст. 24 Конституции Российской Федерации; ст.6 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных»; Устав ООО Клиника «9 месяцев».

24. В ходе обработки с персональными данными совершаются следующие действия: сбор; запись; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение); извлечение; использование; передача (распространение, предоставление, доступ); обезличивание; блокирование; удаление; уничтожение.

25. Обработка персональных данных может быть прекращена по запросу субъекта персональных данных. Хранение персональных данных, зафиксированных на бумажных носителях осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.

26. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано субъектом персональных данных или его представителем путем направления письменного заявления в Клинику «9 месяцев» или его представителю по адресу, указанному в п. 21 данного Соглашения.

27. Соглашение вступает в силу с момента принятия пользователем его условий.

Симптомы низкого гемоглобина у женщин

Гемоглобин относится к сложным белковым соединениям, содержащим железо и транспортирующим кислород в ткани. Низкий уровень гемоглобина у женщин говорит о нарушении работы организма.

Норма для женщин

Для определения опасных границ, стоит узнать какой гемоглобин должен быть у женщин. Норма его довольно изменчива, она отличается в разных возрастных периодах. Врачи используют специальную таблицу для определения недостатка этого компонента.

Показатели гемоглобина зависят от возраста. У женщин и мужчин не существует различий до 11-12 лет, а затем начинается взросление, физиологические изменения. У женщин в 30-40 лет норма варьируется от 120 до 160 г/л.

Женский возраст	Норма гемоглобина, г/л
12-15	115-150
15-18	118-155
18-30	118-158
30-55	120-160
После 55	120-160

В таблице отражено, что показатели меняются в зависимости от взросления. На низкий уровень также может влиять образ жизни, злоупотребление вредными привычками, беременность, менструация и климакс.

Верхнее значение после 50 лет увеличивается из-за тенденции к сгущению крови.

Понятие низкий гемоглобин

Уровень гемоглобина напрямую зависит от количества железа в организме. Чем больше расход железа и чем меньше его поступает с едой, тем выше вероятность развития анемии. Если количество гемоглобина уменьшается, кровь начинает переносить меньше кислорода. Ткани испытывают кислородное голодание, из-за чего может появиться головокружение, частое тяжелое дыхание, обморок или боль в сердце.

При беременности уровень гемоглобина особенно важен. Анемия, возникшая в этот период, повышает риск токсикоза, гестоза, преждевременных родов и выкидыша. Когда гемоглобин опускается ниже нормы, возникают иммунные нарушения, плацентарная недостаточность, нарушается развитие плода.

У детей в период роста резко повышается потребность в железе, и при недостатке железосодержащих продуктов в рационе у них может понизиться гемоглобин. Это ведет к быстрой утомляемости, нарушению развития, снижению успеваемости. Поэтому при появлении подобных признаков желательно сдать анализ.

Еще одной группой риска считаются вегетарианцы. Железо усваивается из растительных продуктов не так хорошо, как из животных, и получить свою норму достаточно сложно. Кроме этого, многие растительные продукты, содержащие большое количество железа, одновременно с этим содержат и вещества, которые препятствуют его всасыванию.

Вместо ломкости ногтей, выпадения волос или сухости кожи на первый план выходят такие проявления железодефицита как одышка, слабость и головокружение. Эти симптомы часто «списывают» на возраст или сердечные заболевания. При этом изменение питания, прием БАДов или лекарственных препаратов помогают скорректировать дефицит гемоглобина и значительно улучшить состояние.

Основные симптомы

На раннем этапе понижения уровня гемоглобина нет выраженных симптомов. Женщина может ощущать усталость, которую связывает с загруженностью. При незначительном снижении от нормы присутствуют следующие признаки:

1. Ломкость волос, их выпадение.
2. Сухая кожа. Эпидермис шелушится, местами трескается, может кровоточить. Кожный покров отличает неестественная бледность.
3. Ногти расслаиваются, покрываются вмятинами и черточками.

Если в этот период не заняться лечением, симптоматика ухудшается. Симптомы низкого гемоглобина у женщин на следующем этапе:

• слабость;
• сонливость;
• шум в ушах;

Выделяют и тяжелые симптомы недостатка железа. К ним относится: гипотония, тахикардия, шум в сердце.

Причины понижения

Причины снижения гемоглобина у женщин разнообразны. Патологический синдром возникает из-за следующих факторов:

1. Несбалансированное питание, недостаток в рационе железосодержащих продуктов. В группу риска входят женщины после 80 лет, вегетарианцы, дети.

Если не лечить

Чем грозит пониженный гемоглобин женщине?

Состояние считается патологическим, идет сильная нагрузка на организм. Страдают внутренние органы и все ткани. Основная опасность — снижение иммунной защиты. Женщина становится незащищенной от инфекций, часто болеет простудными заболеваниями. Последствия:

1. В подростковом возрасте для девочки важно поступление железа и других элементов. Нехватка какого-либо вещества может привести к отставанию в развитии.
2. В любом возрасте появляются боли при глотании, в желудке. Бывает, что возникают язвы кишечника и желудка.
3. Постоянная усталость, низкая работоспособность, вялость.
4. При беременности есть риск потери малыша. Если не увеличивать показатели до нормы, то возможно нарушение развития у ребенка.

Как повысить гемоглобин

Что делать, если анализы показали неудовлетворительный результат? Основные задачи:

1. Подбор оптимальной диеты, сочетающей в себе нужное количество белков, жиров и углеводов.
2. Регулярное включение в рацион веществ, тормозящих вывод железа.
3. Подбор продуктов с необходимым количеством железа.

Рекомендованные продукты:

• телячья, говяжья, куриная печень;
• почки говяжьи;
• говяжий язык;
• мидии и устрицы;
• хлопья овсянки, гречка;
• семена льна, арахис;
• соя и кунжут.

Диета при пониженном гемоглобине строится на базе диетического стола под номером 11. В эту диету входят ингредиенты с высоким содержанием белка. Основа — это животные белки, они составляют около 60 процентов от ежедневного потребления.

Для усвояемости железа в пищу добавляют шиповник, аскорбиновую кислоту, сок из цитрусовых. Необходимо и достаточное поступление в организм меди. Для этого едят бурые водоросли, абрикосы, морскую капусту.

Во время беременности необходим прием специальных витаминных комплексов. Во избежание анемии до беременности начинают прием фолиевой кислоты.

Препараты для восстановления уровня железа в организме:

• Ферроградумет;
• Ировит;
• Хеферол;
• Феррофольгамма;
• Ферретаб;
• Фенюльс;
• Феррум лек.

Узнать, почему понизился гемоглобин, можно у врача. Определяют показатели с помощью анализа крови.

Помимо терапевта полезна консультация гинеколога, эндокринолога, онколога и гастроэнтеролога.

Домашние методы лечения

Последствием низкого уровня гемоглобина может стать железодефицитная анемия, которая влечёт за собой нарушение кислотности. От этого страдает иммунная, дыхательная и сердечно-сосудистая система, человек подвержен риску развития инфекционных и внутренних, хронических заболеваний. Как повысить низкий гемоглобин, выяснить причины, и минимизировать последствия, мы рассмотрим далее.

Если установлена лёгкая или средняя стадия анемии, и вызвана она неправильным питанием, откорректировать состояние больного можно, поменяв его рацион и употребляя продукты для повышения гемоглобина в крови. Как повысить низкий гемоглобин в домашних условиях, помимо питания:

так как недостаток кислорода является главной причиной анемии, больному следует заняться физическими упражнениями, чаще бывать на свежем воздухе, делать простые упражнения, пробежки, купаться — чем больше будет задействована диафрагма, а лёгкие получат кислорода, тем быстрее можно справиться с дефицитом гемоглобина;

По назначению врача можно в условиях собственного дома принимать различные железосодержащие и витаминные препараты и добавки, существуют аптечные средства, которые для этой цели можно приобрести без рецепта — это Сорбифер дурулес с включённым в него сульфатом железа и аскорбиновой кислотой, Фолиевая кислота в виде таблеток, жидкий витамин В12 и другие медикаменты.

Что делать при пониженном гемоглобине?

Для профилактики снижения концентрации гемоглобина в крови и лечения легких форм болезни рекомендуют диетическое питание, обогащенное железом, медью, аскорбиновой кислотой. Лечебный рацион составляют и при тяжелых формах патологии на фоне консервативной медикаментозной терапии. Какими продуктами можно поднять гемоглобин в крови?

• телятина, говядина, крольчатина.
• печень.
• красная икра, морепродукты.
• гречневая и овсяная крупа.
• листовые и зеленые овощи, зелень.

Железо в организме лучше усваивается в присутствии витамина С, который содержится в цитрусовых, фруктах, квашеной капусте. В то же время, кальций в желудочно-кишечном тракте с ионами железа образует нерастворимые соединения, и в таком виде не всасывается. При употреблении лекарственных средств и диеты необходимо ограничить в рационе молочные продукты.

Есть много эффективных рецептов для профилактики и лечения анемии. Следует помнить, что нетрадиционные методы редко применяются для терапии заболевания, чаще для профилактики. Лечебный эффект довольно слабый, чтобы добиться стойкого результата, необходимо пройти длительный курс терапии. При тяжелой и средней степени анемии народные методы назначают на фоне приема медикаментов.

Опасность при беременности

Развитие анемии из-за низкого содержания белка в крови опасное состояние для женщины в положении, требующее немедленной терапии. Кислородное голодание грозит нанести вред будущему ребёнку. В начале беременности патология способна привести к гибели плода в утробе.

Во втором триместре недуг может негативно отразиться на развитие мозга и сердечно-сосудистой системы ребенка. Поэтому при выявлении заболевания следует немедленно предпринять профилактические меры и начать комплексное лечение проблемы.

Поэтому во время вынашивания малыша важно систематически делать анализ на определения уровня гликированного гемоглобина. И если он резко упал или повысился, нужно начать немедленную терапию. Терапия патологии в первую очередь направлена на ликвидацию причин возникновения недуга. Поэтому важно прежде чем начинать лечение, выявить факторы, которые спровоцировали отклонения. Терапия должна быть комплексная и проходить под присмотром лечащего врача.

https://c9m.ru/library/pregnancy/anemiya-i-beremennost-kak-povysit-gemoglobin/
https://karpov-clinic.ru/articles/gematologiya/2557-simptomy-nizkogo-gemoglobina-u-zhenschin.html